霜降過後，天氣愈發冷了起來，媽媽們也變得更加繁忙，忙什麼呢？

自己家寶寶一不小心又開始咳嗽、咳喘、流鼻涕了。

在這裡為什麼要把咳嗽、咳喘分開寫呢？

因為咳、嗽、喘是分别描述了三個症狀。

先來看看什麼是咳嗽。

《醫宗金鑒》中記載：“有聲無痰曰咳，有痰無聲曰嗽，有聲有痰曰咳嗽。”

很明顯，“咳”指的是有聲無痰，有的時候喉嚨莫名出現癢的感覺，忍不住就會幹咳幾聲，但又因為呼吸道并沒有過多的分泌物，所以不會出現痰聲。

而“嗽”，則是有痰無聲，是因為呼吸道分泌物過多，當體内的氣流通過分泌物時，就會帶出來“嘶、嘶”聲，這就是“嗽”。

這樣一看，兩者的區别就很明顯了，但為什麼臨床上“咳嗽”總是同時出現的情況多呢？

“咳”與“嗽”，都是人體的自我保護機制，是在排邪。

當氣道中痰液過多時，人體就會自覺憋氣，從而帶動“咳”，将痰“咳”出體外，“咳、嗽”就同時出現了。

那什麼是咳喘呢？

“咳喘”，是小兒疾病最為常見的臨床症狀之一，也是最為常見的肺系疾病，其最能夠體現“肺”的宣降功能。

“喘”，即是指喘息，嚴重的話會發展成哮喘。

出現“咳喘”，一般就是裡病了，提示患兒的病情已經加重。

雖說咳、嗽、喘之間，不盡相同，但也是相互遞進，所以治療時，一定要搞清楚具體臨床表現。

小兒咳嗽，有70%到80%都是有痰咳嗽，如感冒、過敏、呼吸道炎症引起的咳嗽。

而治療時，多是通過觀察辨别寶寶的“痰”的情況來選擇調理方案。

但大多數寶寶并不會自己咳出痰，隻會咽下去或無意識幹咳，這就需要通過手法操作，加快寶寶體内痰的生成，并促進痰的排出。

這也是為什麼有很多寶寶，一開始推拿調理時，表面看上去并沒有痰，調理幾次之後，卻突然開始出現“痰”聲。

接下來要做的，就是通過辨别痰的情況，來鞏固調理。

如果痰是泡沫狀，寶寶可能脾胃虛、寒飲重；

要是粘稠，說明已經形成内熱，但不明顯，但要警惕再感冒所緻的高熱不退；

如果痰是黃色，一定是病出現熱證。

風寒襲肺

【證候表現】初起咳嗽頻作，喉癢聲重，痰白清稀，鼻塞流涕，惡寒少汗，或發熱頭痛，全身酸痛，舌苔薄白，脈象浮緊，指紋浮紅。

【主要治則】疏風散寒、宣肺止咳

【推拿選穴】開天門、推坎宮、運太陽、揉耳後高骨四大手法；推肺經、揉膻中、點按肺俞、三關、六腑、分胸脅陰陽、五指節。

開天門

風熱犯肺

【證候表現】咳嗽不爽，痰黃粘稠，不易咯出，口渴咽疼，鼻流濁涕，或伴有發熱頭痛惡風，微出汗，舌質紅，舌苔薄黃，脈象浮數，指紋浮露淡紫。

【主要治則】疏風散熱、肅肺止咳

【推拿選穴】開天門、分推坎宮、揉太陽、揉天突、清肺經、運内八卦、分推膻中、揉乳旁、揉乳根、揉肺俞、分推肩胛骨、按弦走搓摩、拿風池、拿肩井、清天河水、退六腑

痰濕蘊肺

【證候表現】咳嗽痰壅，色白而稀，胸悶納呆，神乏困倦，舌質淡紅，苔白膩，脈象濡滑。

【主要治則】燥濕化痰，理氣止咳

【推拿選穴】頭面部四大手法、清天河水、補脾經、逆運八卦、平肝清肺、小橫紋加四橫紋，拿列缺

揉豐隆、揉天突、膻中，順時針摩腹，揉中脘及天樞，點按肺腧、扣背排痰、肅肺及開璇玑、拿肩井

痰熱郁肺

【證候表現】咳嗽痰多，色黃粘稠，咯吐不爽，或有熱腥味，或痰中帶血發熱面赤，目赤唇紅，煩燥不甯，甚則鼻衄（鼻出血）。

小便短赤，大便幹燥，舌紅苔黃、脈象滑數，指紋色紫。

【推拿選穴】清肺經、清肝經、補脾經、逆運内八卦、擦揉肩背部及胸部（重點肺俞和膻中部位）、搓摩脅肋、按揉豐隆穴、捏脊

肺氣虧虛

【證候表現】咳而無力，痰白清稀，面色㿠白，氣短懶言，語聲低微，喜溫畏寒，體虛多汗，舌質淡嫩，脈細少力。

【主要治則】健脾養肺、宣肺止咳

【推拿選穴】補脾經、補肺經、揉中脘、按揉足三裡；運内八卦、推揉膻中、揉乳旁乳根、肺俞、分推肩胛骨

肺陰虧耗

【證候表現】幹咳無痰，或痰少而粘，不易咳出，口渴咽幹，喉癢聲嘶，手足心熱，或咳嗽帶血，午後潮熱，舌紅苔少，脈象細數。

【主要治則】滋陰潤肺、止咳化痰

【推拿選穴】肺經、脾經、闆門、内八卦、五指節、二人上馬；三關、六腑、天河水、風門、肺俞、膻中；足三裡、湧泉

陰虛燥咳

【證候表現】幹咳無痰，或痰少而粘，常伴有午後潮熱，手足心熱，夜寐盜汗，口幹，舌質紅少苔，或舌上少津，脈細數。

【推拿選穴】揉天突、揉膻中、清肺經、補腎經、逆運内八卦、揉掌小橫紋、推四橫紋、清天河水

日常還可以使用食療止咳法輔助調理，有效幫助寶寶緩解咳嗽的不适感。

若寶寶為風熱咳嗽，可以煮潤肺止咳的川貝炖雪梨、白蘿蔔水、梨粥給寶寶服用。

若寶寶為風寒咳嗽，可以煮生姜紅糖水、蘿蔔蜂蜜水、麻油姜末炒雞蛋給寶寶服用。

最後再來看幾個常見的咳嗽治療誤區：

小兒咳嗽治療誤區

誤區1：咳嗽必須要用消炎藥？

真相：寶寶咳嗽不一定隻由呼吸道炎症引起，感冒、呼吸道過敏等也可能引起，而消炎藥對感冒病毒沒有抵抗作用。

長期服用抗生素等消炎藥還會給腸道、腎髒帶來副作用。

誤區2：減量吃成人止咳藥？

真相：成人止咳藥即使讓寶寶減量吃，也會對身體造成傷害。

由于寶寶肝、腎等髒器發育不完善，酶系統發育不完全，對藥物代謝能力差，服用成人止咳藥容易發生不良反應。

你還知道哪些生活中常見小兒止咳方法？

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