病因治療 急性化膿性中耳炎患者應積極治療引起疾病發作的鼻部及咽部慢性疾病,如腺樣體肥大、慢性鼻窦炎、慢性扁桃體炎等。
控制感染 及早應用足量抗生素或磺胺類藥物可有效控制感染,預防急性化膿性中耳炎轉為慢性中耳炎,一般可用青黴素和頭孢菌素類藥物等治療,鼓膜穿孔後取膿液作細菌培養及藥敏試驗,可參照其結果改用适宜的抗生素。
通暢引流 鼓膜穿孔前可用1~2%酚甘油滴耳,可消炎止痛,鼓膜穿孔後立即停用酚甘油,先以3%雙氧水清洗,并拭淨外耳道膿液,局部應用抗生素,恢複期可用0.3%氧氟沙星等滴耳,炎症消退後穿孔多可自行愈合。
手術治療 鼓膜穿孔長期不愈合者,可行鼓膜修補術。如全身局部症狀較重,鼓膜明顯膨出;或穿孔太小,引流不暢;或有并發症可疑時,應在無菌操作下行鼓膜切開術。