第一，生理性耳鳴。在身體内部，血管搏動、血液流動、肌肉收縮、關節活動、呼吸運動等，都會發生微弱的聲音，其中距耳較近者，就會感覺出這種聲音。平時由于外界有較強的聲音，把這種微弱的聲音掩蓋了，而沒有感覺出來。但如果走進隔聲室或在安靜的深夜，有時就會感覺到耳内有微弱的響聲，這就是生理性耳鳴。
第二，傳導性耳鳴。此種耳鳴的原因是聽覺系統的傳導部分發生障礙，如外耳道腫脹、堵塞、鼓膜穿孔、内陷、中耳炎症、粘連、硬化等。傳音障礙降低了聽取外界聲音的能力，減弱了其掩蓋體内所發生聲音的作用，使之能感覺出來，而成為耳鳴。再有，通過骨導傳入耳内的聲音，由于傳導障礙，向外逸散渠道受阻，而提高了耳内聲音的感覺，成為一種以低頻為主的，象刮風似的呼呼響聲。我們自己可以試試，用一隻手捂住耳朵，就感到耳内轟轟的響聲，這就是典型的傳導性耳鳴。
第三，神經性耳鳴。原因是聽覺系統的感音神經部分發生障礙。當内耳聽覺感受器有病，如藥物中毒、噪聲外傷、美尼爾氏病等；聽神經和聽覺中樞遭受外傷或發生炎症、中毒、缺血、腫瘤等；以及顱内各種病變影響到聽神經或聽覺中樞時，都會出現耳鳴。這種耳鳴多為高頻性蟬鳴或刺耳的尖聲。
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