我們身體裡的某些器官,是不一定有用的,比如智齒,還有一樣令人困惑的——男性乳房,除了區分正反面,還有什麼用呢?有可能還會添亂,比如,不該長的長大了。
昨天,邵逸夫醫院内分泌科趙寒昕說起一個病例,有位衣着寬松的年輕小夥子,到内分泌科診來看病,合上門後,擡起頭有點不好意思地問道:“醫生,我胸部變大挺久了……還有點痛,能幫我查查是怎麼了嗎?”
小張(化名)是一名大三的學生,長得倒不是很胖,隻是最近半年胸部越長越大了。他不敢去澡堂洗澡、不敢遊泳,衣服越買越寬松,可還是禁不住胸部upup往上漲。
圖片來源:視覺中國
經過診斷,小張得了男性乳房發育症。什麼?男性乳房也會發育!
趙寒昕醫生解釋,男性乳房發育,是指男性乳房腺體組織的良性增生。還有一種是假性乳房發育,隻有脂肪沉積而沒有腺體增生,用人話說就是:胖的。
今天主要讨論的是真的男性乳房發育。男性乳房發育,往往是以乳頭為中心擴展有彈性的或者質硬的腫塊,常為雙側,也可能是單側。
如果是單側,且位置偏離乳頭,活動度差,甚至伴随乳房皮膚改變,可能就不是單純的乳房發育了,需要警惕乳腺癌!也可能是神經纖維瘤、淋巴管瘤、血腫、脂肪瘤和皮樣囊腫等良性腫物。
那麼,男性乳房發育有哪些原因?其實,男性的乳腺,一輩子都在等待機會破土而出。雌激素過多、雄激素不足、一些疾病和藥物等,都可能導緻男人胸部發育。
圖片來源:視覺中國
下面來說下生理性、病理性和特發性男乳發育的規律和知識。
生理性男乳發育
嬰兒期:60-90%的男嬰會有短暫的乳房發育,這是因為胎兒在體内受到來自媽媽的雌激素刺激,一般出生後2-3周内會消退。
青春期:10-12歲開始,13-14歲達到高峰。這是因為男性青春期睾丸分泌雄激素前,會合成大量雌激素。一般在1年半内消退,也有人會持續到17歲以後。
中老年期:随着年齡增大,睾丸分泌雄激素功能下降,轉化為雌激素的量增加,導緻老年男性乳房發育,有24%-65%的人會中招,50-80歲時患病率最高。
病理性男乳發育
雄激素缺乏:先天異常、睾丸炎症或損傷、尿毒症等
雌激素增加:睾丸腫瘤、其他特殊腫瘤、甲亢、腎上腺疾病、肝病
藥物:螺内酯、西咪替丁、酮康唑、重組人生長激素、雌激素、絨促性素、抗雄激素藥物、促性腺激素釋放激素激動劑和5-α-還原酶抑制劑,草藥植物油産品等等。
特發性男乳發育
還有約58%的患者無法找到确切病因,可能與接觸了含雌激素或抗雄激素的食物、化妝品、毒物等有關。
那麼,小張是怎麼回事呢?醫生仔細檢查和詳細詢問後,他終于想起來自己曾不間斷用了女朋友的化妝品,并表示追悔莫及。好在,停用化妝品後就胸部症狀就慢慢地好了。
看到這裡,男同胞是不是會問:我一大男人胸部變大了,該怎麼辦?
醫生提醒,首先,千萬千萬不要害羞,一定一定要盡快看醫生:
①可以挂内分泌科,向醫生提供詳細的用藥史、可疑物品接觸史等;
②做個乳房彩超等,鑒别真性或假性發育,排查乳房腫瘤;
③抽血查性激素常規等,并排查其他内分泌疾病;
④根據病因選擇治療方案:生理性——觀察;藥物性——停藥;病理性——積極治療原發病;如果疼痛難忍或者影響到心理,可選擇在醫生指導下口服用藥,必要時到整形外科做“縮胸”手術治療。
相比身體,乳房腫大對男性的生活和心理影響更大,有些人甚至因此非常自卑。其實,除了極少數惡性腫瘤,絕大多數乳房腫大都可以被治愈。所以大胸弟們,千萬别過慮呀。
最後說個冷知識,男性也可以産奶的,隻要體内的催乳激素,達到可以産乳的水平。
來源:錢江晚報
編輯:hi
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