今天，樂活君想說的是這麼一個特殊的群體：從外表看，他們與常人無異，可是在他們的肚皮上都有一個隐秘的口袋，口袋後面是“人工肛門”，也叫“造口”。

因為患有結直腸癌等疾病，不得已要通過手術把“下水道”移位，排洩物也跟着改道排出。在醫學上，他們被稱為“造口人”。

4月9日，南甯市第一人民醫院開展了以“關愛造口人：走進他、幫助他、尊重他”為主題的公衆開放日活動，邀請普通市民走進造口人的世界，傳遞這樣的信息：如果你身邊有造口人，請不要大驚小怪，更不要另眼相看，就當普通人對待，這是對他們最大的尊重。

4月9日，南甯市第一人民醫院開展關愛造口人主題公衆開放日活動。張若凡攝

“下水道”改道帶來各種尴尬

什麼是造口人？南甯市第一人民醫院胃腸外科副主任楊洪範介紹，因為直腸、膀胱等部位的嚴重疾病，比如結直腸癌，需要切除病變部位以保存患者生命。

在手術後，醫生會在患者的腹部開一個口，來代替肛門，這就是“造口”。患者的排洩物通過造口排出體外，需要在造口處粘貼一個袋子來裝排洩物。所以這類患者又被稱為造口人。

市民雷女士10年前患了結直腸癌，直腸被全部切除。手術後，她的右側腹部多了個造口，從此成為造口人。

“大便從這個口子排出來，随時都得粘着排洩袋。”雷女士說，剛開始她根本不敢出門，因為排便時是沒有感覺的，也不知道什麼時候會排便，經常是走着走着，袋子就滿了。

如果操作不熟練，排洩袋會漏或破，那是最難堪的事。雷女士曾經在一次聚會上出過這個狀況，當時她的感覺隻有四個字——無地自容。

人吃五谷雜糧，哪能不放屁？可是這再正常不過的生理現象，卻是很多“造口人”的心理陰影。

排洩袋平時藏在衣服裡，外人看不出來，一旦憋不住放屁了，氣體會很快充滿塑料袋，眼看着衣服下迅速鼓起一大塊，如果恰巧在人前，那可尴尬了。不少造口人出門得想想今天吃了什麼。

所以，擔心别人聞到自己身上的異味，這是造口人最大的心理陰影。

自卑感讓他們漸漸遠離社交圈，不敢與朋友交往。據統計，70%－80%的“造口人”都出現過不同程度的心理障礙。

每年新增10萬造口人

南甯市第一人民醫院的鄢春甯是南甯市級醫院裡首位造口治療師。她說，造口人實際上面臨的最大問題是心理問題。

大便改由肚皮上排出來，這件事對人的心理打擊很大。實際上，護理熟練後，不斷升級的造口産品，已經能幫他們解決異味的問題，比如現在的造口袋裡會有炭片，能夠過濾掉異味。

所以，在更多時候，異味并非真實存在，而是來自于病人心裡的陰影。此時最需要家人和朋友的接受和尊重，讓他們知道，你隻是排便的途徑改變了，而你的生活沒有改變，你的人生依然精彩。

造口人并不罕見，很有可能你身邊就有。統計數據顯示，目前，我國腸造口患者總數已經超過100萬，而且這一數字還在以每年10萬的速度增長。

吃得太精細易患結直腸癌

據介紹，不少疾病都可以用到造口，但目前最多的還是結直腸癌。

随着近年來結直腸癌的發病率升高，造口人的數量也越來越多。鄢春甯說，大約10年前，兩三個月才會遇到一例需要做造口手術的病人，如今每個月都有三四例，确實是越來越多了。

結直腸癌的發病跟飲食習慣有關系，吃得越精細，患結直腸癌的風險就越高，因此，提倡多吃粗糧。

吃肉過多也會增加患結直腸癌的風險。

世界衛生組織還将熱狗、火腿、香腸、培根等經過腌制、熏制、發酵的加工肉列為緻癌物，易導緻結直腸癌。

結直腸癌早期通常沒有症狀，有2個變化可以看做是高危信号，一是排便習慣改變，比如排便次數增加、排便變得不順暢等；二是便血，與痔瘡導緻的鮮紅色便血不同，結直腸癌導緻的便血顔色偏暗。

如何預防和早期發現結直腸癌？

1、對于50歲以上的人群，每8-10年應進行一次腸鏡篩查；如果發現有息肉等問題，應縮短複查間隔；

2、有結直腸癌家族史、息肉病史的患者，應提前、更頻繁地複查腸鏡，并通過内鏡下治療處理高危息肉；

3、短期内出現便血、消瘦、排便習慣改變的患者，即使是年輕人，也應考慮進行全面檢查，排除腸道腫瘤；

4、體檢時可能會進行抽血化驗，查癌胚抗原（CEA）等項目。這種篩查手段盡管還不推薦作為結直腸癌篩查項目，但确實存在一些因體檢發現CEA升高，而最終确診為結直腸癌的病例。

本期編輯：樂活君

采寫：張若凡

除署名外，其餘圖片均來源網絡

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