痰濁中阻導緻的眩暈最佳方劑-tft每日頭條

最近後台很多人問：餘教授，你每天接診這麼忙，為什麼還要去抽空做這些中醫科普呢？其實啊做這些科普就是想給大家提供跟多的思路，但願世間人無病，何愁架上藥生塵呢？

有這麼一類人，耳鳴發作起來感覺天旋地轉，同時還伴有聽力下降、惡心、嘔吐、出冷汗的症狀，今天想說的就是應對這一類人，中醫上怎麼去辨證的。

痰濁中阻導緻的眩暈最佳方劑（頭暈蟬鳴不斷是心脾陽虛）1

前些日子我接診的這樣一位女性患者，年42歲姓徐。

這個人什麼情況呢？就是耳鳴，發作起來頭昏腦脹的，嚴重的時候甚至會直接暈倒，這種情持續的時間有七年之久？

我問她這麼久了都沒有去醫院看過嗎？她說，看過很多次了，現在家裡放的還有一堆湯劑和中成藥呢，吃了一堆都不管用，這個病太折磨人了，之前是在社區工作的，就因為這個病丢了工作。

聽完她的遭遇确實為她惋惜，如果能早日尋得良醫是不是也不用被折磨至此了

刻診：患者面色無華，四肢冰涼，舌苔白，脈細緩。還伴有神倦乏力、心慌胸悶、眠差夢多，頭暈腦脹、眼花目暗、惡心嘔吐症狀。

于是，開一方:茯苓、桂枝、白術、甘草、黨參、厚樸、酸棗仁、遠志、澤瀉、大棗、一共五劑

結果如何呢？五劑喝完患者來複診的時候面帶喜色，說諸症皆有好轉，頭暈耳鳴的感覺很快消除，但是還是感覺身上會有些乏力，我又給她調了一次方，這一次患者症狀完全消失，包括頭暈、乏力、失眠這寫症狀都不見了。

痰濁中阻導緻的眩暈最佳方劑（頭暈蟬鳴不斷是心脾陽虛）2

你看這位患者四肢冰涼，心慌胸悶，耳鳴不絕，站立不穩、每次發作需數日後才能逐漸緩解。症狀屬于心脾陽虛，寒飲中阻所緻的耳鳴眩暈。治以溫陽化飲，健脾化濕，養心安神。

早在1000多年前張仲景，早就提出了痰飲緻耳鳴眩暈的機理和溫陽化飲治療耳鳴眩暈的方法，并沿用至今。《傷寒論》記載“若吐若下後，心下逆滿，氣上沖胸，起則頭眩，脈沉緊，發汗則動經，身為振振搖者，茯苓桂枝白術甘草湯主之。”

茯苓桂枝白術甘草湯适為對證之方，有溫陽化飲之功。方中加黨參助桂、草複其陽氣，使陰得陽而化，澤瀉助苓、術利濕健脾，使陰消陽自得複。棗仁、遠志養心安神，厚樸、大棗一剛一柔，寬中燥濕悅脾。陽複陰消，長達七年之久的耳鳴、眩暈、心悸、告解，再以四君、香砂之劑增損，補脾化濕，理氣祛痰，健運中土，使寒飲無再生之慮，杜絕了疾病複發的根源。這就是基本方義。

痰濁中阻導緻的眩暈最佳方劑（頭暈蟬鳴不斷是心脾陽虛）3

今天把這些醫案寫出來，供世人參考，如果你耳鳴的同時伴有四肢冰涼，神倦乏力，心慌胸悶，頭暈不穩，溫陽化飲治之也确實是一個好的思路。

如果你也有耳鳴、耳聾、失眠的問題歡迎留言。關注@中醫餘建中教授了解更多耳病詳情。