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上消化道出血是怎麼引起的
上消化道出血是怎麼引起的
更新时间:2025-07-01 06:55:09

上消化道出血主要是指食管、胃、十二指腸出血。如果出血量少,病人可能沒有任何症狀,但也會有黑便的現象;若出血量比較多,病人可能會有頭暈、心慌、黑蒙,甚至出現暈倒等情況。

上消化道出血是怎麼引起的(什麼是上消化道出血)1

如果短期内上消化道出血超過1000ml則屬于大量出血,臨床上病情比較危重,病死率也比較高。一般有出血就需要住院治療,首先是藥物治療,如果藥物治療沒有效果,就需要介入手術治療,比如外科手術治療等。

上消化道出血是怎麼引起的(什麼是上消化道出血)2

有些胃、十二指腸潰瘍出血,出血量比較大,還有些頑固性、反複性出血也需要及早手術治療。甚至有些潰瘍出血并發穿孔更是需要手術治療及早手術治療,可以減少死亡率,有些潰瘍并發穿孔還有幽門梗阻甚至癌變也應該及早手術治療。

上消化道出血是怎麼引起的(什麼是上消化道出血)3

胃出血最常見的原因是消化性潰瘍,包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍,在年輕人中相對比較多見。這些病人常常會表現為疼痛,比如十二指腸潰瘍導緻的饑餓痛、夜間痛,而胃潰瘍表現為進食後疼痛。

上消化道出血是怎麼引起的(什麼是上消化道出血)4

其次是肝硬化病人出現食管-胃底靜脈曲張破裂出血,這種出血往往表現為嘔血,出血量比較大。再者也有劇烈嘔吐造成的贲門撕裂,這種出血量比較少。

上消化道出血是怎麼引起的(什麼是上消化道出血)5

還有一種情況叫做急性胃黏膜病變。在應激情況下,比如病人突然出現心梗,往往會出現消化道出血,表現以黑便更為多見。主要是因為病人情緒波動造成的,比如家人去世。

上消化道出血是怎麼引起的(什麼是上消化道出血)6

比較少見的情況,是一種叫做杜氏病的,也就是胃恒徑動脈綜合征。該病患者的胃内小動脈不再變得更細,小動脈附近的黏膜出現糜爛、潰瘍,并會導緻非常嚴重的出血。

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