上消化道出血主要是指食管、胃、十二指腸出血。如果出血量少，病人可能沒有任何症狀，但也會有黑便的現象；若出血量比較多，病人可能會有頭暈、心慌、黑蒙，甚至出現暈倒等情況。
如果短期内上消化道出血超過1000ml則屬于大量出血，臨床上病情比較危重，病死率也比較高。一般有出血就需要住院治療，首先是藥物治療，如果藥物治療沒有效果，就需要介入手術治療，比如外科手術治療等。
有些胃、十二指腸潰瘍出血，出血量比較大，還有些頑固性、反複性出血也需要及早手術治療。甚至有些潰瘍出血并發穿孔更是需要手術治療及早手術治療，可以減少死亡率，有些潰瘍并發穿孔還有幽門梗阻甚至癌變也應該及早手術治療。
胃出血最常見的原因是消化性潰瘍，包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍，在年輕人中相對比較多見。這些病人常常會表現為疼痛，比如十二指腸潰瘍導緻的饑餓痛、夜間痛，而胃潰瘍表現為進食後疼痛。
其次是肝硬化病人出現食管-胃底靜脈曲張破裂出血，這種出血往往表現為嘔血，出血量比較大。再者也有劇烈嘔吐造成的贲門撕裂，這種出血量比較少。
還有一種情況叫做急性胃黏膜病變。在應激情況下，比如病人突然出現心梗，往往會出現消化道出血，表現以黑便更為多見。主要是因為病人情緒波動造成的，比如家人去世。
比較少見的情況，是一種叫做杜氏病的，也就是胃恒徑動脈綜合征。該病患者的胃内小動脈不再變得更細，小動脈附近的黏膜出現糜爛、潰瘍，并會導緻非常嚴重的出血。
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