1、平肝熄風：羚羊角減寒，入肝、心、肺經。主瀉肝火，清心肺。肝主風，開竅于目而藏血，所以為平肝熄風之要藥。可用予肝陽上亢，頭目眩暈，及肝風内動，驚痫抽搐等病痛。
2、清熱鎮驚：本證多見予溫熱病後，邪熱熾盛所緻。高熱煩躁，神昏谵語，痙厥，口渴唇焦，以及小兒熱盛驚厥，可首選本品清熱解毒，鎮痙安神。
3、涼血解毒：本證多見于溫熱病，熱入營血所緻熱盛動血，症見：身體壯熱，躁擾不安，甚或昏狂谵妄，斑疹紫黑或吐衄便血，舌質深绛。可首選本品清熱涼血解毒化斑。《本草再新》：“去瘀瘡血，生新血，降火下氣，止渴除煩。”
4、散血解毒：多用癰腫瘡毒血熱毒盛者，可由于外感六淫，或過食膏梁厚味，内郁濕熱火毒，引起毒邪壅聚，緻使營衛不和，經絡氣血凝滞不通所緻。症見;身寒熱，癰瘡處局部焮紅腫痛，口渴飲冷、小便黃赤，大便秘結，潰後膿血稠黃，舌質紅苔黃.脈數。可選用本品清熱涼血解毒。
5、鑒别應用：羚羊角與石決明均為介類藥物，均能平肝潛陽，鎮驚熄風，明目，石決明瀉肝火不如羚羊角，但能補肝陰，清肺熱，可治骨蒸勞熱。羚羊角主瀉肝火，兼清心肺，散血解毒，可治熱毒血瘀發斑，癰腫瘡毒。
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