血管瘤怎麼有效治療-tft每日頭條

1.局部外用藥物治療

①β受體阻滞劑，如普萘洛爾軟膏、噻嗎洛爾乳膏等，用法及療程：外塗于瘤體表面，每天2～4次，持續用藥3～6個月或瘤體顔色完全消退，通常用藥2～個月療效最為明顯。除個别報道有變态反應性接觸性皮炎，還可能有發紅、蛻皮等局部不良反應。

②5%咪喹莫特：隔日夜間睡前薄層外塗于瘤體表面，次日洗去，約療程16周。常見皮膚反應：紅斑、表皮剝落、結痂等，發生不良反應時需及時停藥，等待皮膚恢複後方可繼續用藥。?由于該藥物容易引起皮膚強烈的免疫反應，導緻後期皮膚質地改變甚至瘢痕形成，故建議慎用，包括有外用β受體阻滞劑禁忌症的患兒。

血管瘤怎麼有效治療（血管瘤該如何治療）1

2.口服藥物治療

①普萘洛爾：目前建議劑量為1.5～2mg/kg.d，Q12h使用本藥物治療時需要注意适應症。用藥前應對患兒進行全面的體格檢查，包括心肌酶、血糖、肝腎功能、心電圖、心髒彩超、甲狀腺功能、胸片等，治療起始劑量為1.0mg/kg，Q12h藥後觀察患兒有無肢端濕冷，精神萎靡、呼吸困難和明顯煩躁等現象，如患兒能耐受，首次服藥12h後繼續給藥，劑量仍為0.5mg/kg，如患兒仍然無明顯異常，第2d增量至每天1.5mg/kg，分2次口服，并密切觀察。如果無異常反應，第3d增量至每天2.0mg/kg，分2次口服，後續治療以此劑量維持。服藥期間定期複診，服藥後的前3個月4周複診，3個月後可6～8個月複診一次。每次複診應複查生化、心髒彩超、心電圖、心肌酶、血糖、胸片、血壓等情況，在口服期間，如出現不良反應應及時停藥。4歲以内均可用藥，瘤體基本可消退，可考慮在1個月内逐漸減量至停藥。

②糖皮質激素：口服潑尼松3～5mg/kg（總量不超過50mg），隔日早晨1次頓服，共服8周；第9周減量1/2；第10周，每次服藥10mg；第11周，每次服藥5mg；第12周停服，完成1個療程。如需繼續治療，可間隔4～6周重複同樣療程。該治療可用于具有全身用藥适應症而不适合于普萘洛爾治療的病例，用藥期間可能有身高、體重和血壓等的暫時性影像，應密切監測。服藥期間應停止疫苗接種，直至停藥後6周以上。

3.手術治療在非手術治療無法達到有效控制病情的情況下，不排除選擇手術治療，比如①影響視力發育；②呼吸道阻塞③外觀畸形④出血⑤對非手術治療無效的潰瘍。

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