甲狀腺抗體是什麼？

抗甲狀腺球蛋白抗體（TgAb）、抗甲狀腺過氧化物酶抗體（TPOAb）是最常檢測的甲狀腺抗體。TgAb、TPOAb 升高則提示自身免疫性甲狀腺疾病或橋本甲狀腺炎。

正常情況下，人體沒有或隻存在非常少的甲狀腺抗體，充當護衛軍的角色，保護甲狀腺不受損傷。如果這些抗體明顯增加，就有可能把甲狀腺當成「敵人」而進行攻擊破壞，出現自己人打自己人的悲劇。當甲狀腺被破壞到一定程度後可能就會出現甲狀腺功能的異常，引起各種甲亢或甲減的症狀。

當然這種攻擊破壞的程度和攻擊時間因人而異，所以即使存在升高的甲狀腺抗體也并不一定會馬上就出現甲狀腺功能的異常，有時候可以幾個月甚至幾年都不引起任何不适。

抗體升高需要治療嗎？ 1. 甲狀腺功能正常

對于甲狀腺功能正常的人來說，即使抗體明顯升高也是不需要用藥物治療的，隻要在醫生的指導下定期複查甲狀腺功能、B 超就可以了。

這裡所說的甲狀腺功能正常是指：促甲狀腺激素 TSH、三碘甲腺原氨酸 T3、甲狀腺素 T4 都在正常範圍内。

複查頻率：剛開始可以間隔時間短一些，以後根據情況可适當延長複查時間。如果病情穩定可以考慮一年複查一次，或出現明顯甲亢或甲減症狀時随時複查。

不過即使一直沒有異常情況出現，也不能掉以輕心，畢竟抗體明顯升高将來還是有可能出現甲狀腺功能異常的，所以定期複查非常重要。

2. 甲狀腺功能異常

如果甲狀腺功能出現異常，即 TSH、T3、T4 不在正常範圍内了，需要由内分泌專科醫生進行評估。一旦達到需要治療的程度，就要使用藥物治療。

3. 備孕、孕期的女性

如果是準備近期懷孕的女性，即使甲狀腺功能在正常範圍内，還是需要重點監控促甲狀腺激素（TSH）這個指标，以免影響生育和胎兒的智力發育。

從優生的角度考慮，TSH 最好控制在 2.5 mIU/L 以下。因此，備孕、懷孕階段的女性，醫生會給予更積極的治療方案，指标的控制也更為嚴格。而且一旦懷孕，需要更加頻繁地複查甲狀腺功能，由專科醫師根據情況考慮治療方案。

不過也沒有必要過于緊張，有生育要求的女性可以及時去内分泌專科就診，隻要在醫師的指導下把相關指标控制在合适的範圍内，對懷孕、生孩子影響是不大的。

生活方面需要注意什麼？

如果隻是單純甲狀腺抗體升高，一般飲食和生活方面沒有太多的要求，保持健康的生活習慣就可以了，注意定期複查甲狀腺功能和甲狀腺 B 超，以便早期發現可能出現的甲狀腺異常。

如果已經存在甲亢或甲減的情況，就需要在專科醫師的指導下正規治療并複查。

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