在針灸領域，很少有好的臨床研究試驗完成，而且對針灸師治療的許多疾病的随訪評估也很差。因此，在以下部分将提到的某些情況下，不可能清楚地說明針灸的成功。

　　讀者還必須認識到兩個重要事實——首先，針灸與任何治療方法一樣，并不能保證治愈疾病。有些疾病的治療更成功（通過針灸），而另一些則不太成功，但沒有任何疾病對任何形式的治療有 100% 的反應。其次，為了說明針灸的有效性而提出的一些建議，特别是在特定條件下，隻不過是有根據的猜測。一些地區沒有關于針灸成功率的信息，唯一可以給出的建議是基于個體從業者的臨床經驗。

　　在開始針灸療程之前，無論治療的病症是什麼，明智的做法是做出明确的診斷。這使患者和針灸師都處于可以正确治療投訴的位置，并且可以客觀地評估治療結果。西醫可能為特定疾病提供了一種極好的療法，在這種情況下，建議患者進行針灸是錯誤的。

　　以下部分引用的許多事實和數據是在中國進行的臨床試驗的結果，因此值得一提的是關于這些“中國試驗”的幾個事實。它們涉及對大量患者的評估，有時多達 10,000 名，但已發表的成功和失敗評估往往不清楚，研究設計也很糟糕。中國人也長期治療他們的病人，中風病人在被宣布成功或失敗之前可能接受一百或兩百次針灸治療。

　　所有這些因素在讨論特定疾病時都會造成困難，但盡管如此，我還是試圖客觀地評估針灸對一些常見疾病的影響。這麼短的一章不可能涵蓋整個醫學範圍，因此排除了一些投訴。

　　我希望未來的研究工作能夠提供有關針灸對多種疾病的影響的信息，因為隻有這些信息才能使針灸作為一種公認的治療形式取得任何進展。

　　肌肉、骨骼和關節疾病 肌肉、骨骼和關節通常統稱為肌肉骨骼系統。當這個系統發生疾病或損傷時，它幾乎總是會導緻疼痛，大多數人使用風濕病或關節炎等詞來描述這種類型的疼痛。在讨論針灸對此類疼痛的影響之前，重要的是要澄清統稱為“風濕性”的條件，因為一些風濕性疾病對針灸反應良好，而另一些似乎反應較差。

　　肌肉骨骼系統發生三種主要類型的損傷；第一種是突然受傷或扭傷，這可能是家庭傷害，或者可能是在體育活動或車禍中發生的。這通常會導緻持續數天甚至數周的局部疼痛和瘀傷。另一個主要組是關節炎，這可以分為兩種重要類型，骨關節炎和類風濕性關節炎。

　　骨關節炎是迄今為止最常見的關節炎類型，可以被認為是對關節的“磨損”損傷。它通常發生在老年人身上，往往會影響脊柱（頸部和下背部）、臀部、膝蓋、肘部和肩部。沒有人清楚骨關節炎的确切原因；它有時可以在家庭中傳播，也可能是由于早期的嚴重局部損傷，例如骨折。骨關節炎往往發生在身體的一個或兩個主要負重關節，但它通常不會影響身體的所有關節。骨關節炎引起的疼痛波動；如果一個人患有膝關節骨性關節炎，會有一段時間膝蓋疼痛，而其他時候疼痛不那麼嚴重。

　　骨關節炎關節的 X 光片看起來參差不齊，并顯示出一些關節破壞，但這種 X 光片發現與所遭受的疼痛無關。如果在 X 射線上可以證明關節破壞，則患者可能不會有劇烈疼痛，反之，患者可能會出現劇烈疼痛，而 X 射線檢查結果很少。骨關節炎的主要問題是疼痛，這反過來會導緻普遍缺乏活動能力和關節活動受限。

　　類風濕性關節炎遠不如骨關節炎常見，它代表了一種完全不同的疾病過程。手和腳的小型非承重關節受到主動破壞過程的影響。這個過程知之甚少，偶爾會導緻關節畸形。

　　扭傷 突然受傷或扭傷通常對針灸反應良好。肩部扭傷導緻的疼痛通常會在最初受傷後持續數天或數周。一旦做出明确的診斷，通常可以使用針灸來緩解這種類型的疼痛。許多這些“急性疼痛”代表了一種自限性疾病過程。例如，小燒傷通常會在幾天内極度疼痛，然後就會消失。如果将針灸用作燒傷緩解疼痛的一種形式，那麼它的“緩解疼痛”效果隻需要幾天。由于疼痛的自然病程，因此很難清楚地了解針灸對這種“短暫疼痛”的影響。在中國，針灸通常用于治療急性疼痛，

　　包括我自己在内的各種針灸師的經驗表明，在接受不同急性疼痛狀況治療的人中，大約 70% 的人獲得了迅速而顯着的疼痛緩解。如果存在骨折，那麼從針灸中獲得的疼痛緩解效果不如由于肌肉、肌腱或韌帶的拉傷或撕裂造成的疼痛。用針灸治療這些急性疼痛的主要優點是可以避免慢性疼痛。突然的肩部受傷可能會導緻數月甚至數年的疼痛和不動，但如果在疼痛發生時使用針灸，那麼似乎可以避免慢性疼痛。這些關于針灸治療急性疼痛的“印象”在西方和中國一直被引用，

　　骨關節炎 這種類型的關節損傷導緻的骨關節炎和風濕性疼痛是一個相當普遍的問題。人們經常抱怨在寒冷或潮濕的天氣中他們的關節炎膝蓋疼痛更嚴重，這很清楚地表明了中醫病原體概念的起源。骨關節炎的病原體幾乎總是寒冷或潮濕，因此這些疼痛應該通過局部加熱來治療。

　　已經進行了大量的研究工作來研究針灸對骨關節炎引起的疼痛的影響。其中一些工作非常出色，但由于各種技術原因，有些工作很差。膝、髋、肘、頸和腰痛的臨床試驗已經完成，這些試驗的信息表明，大約 70% 的接受針灸的人可以顯着緩解疼痛。一些研究表明，隻有 50% 的人從針灸中受益，而其他試驗顯示 95% 的患者受益。

　　針灸治療骨關節炎疼痛的效果不會永遠持續下去，現有的研究表明，它的效果在大約 6 到 9 個月後會逐漸減弱。有些人可能會在長達兩年的時間内顯着緩解疼痛，但大多數從針灸中獲得緩解的人在大約六個月後需要進一步治療。治療在第二次或第三次時通常與最初一樣有效。

　　骨關節炎是一種自然導緻間歇性疼痛和不适的疾病。患者可能會發現他們的骨關節炎膝蓋在 9 個月内相對無痛，然後再經曆 6 個月的疼痛期。因此，必須将任何治療的效果與疾病過程的自然史進行比較，這可能會導緻難以解釋個别治療的結果。針灸還具有藥丸所沒有的“神奇品質”，因此很難将“神奇”的效果與針灸的真實效果進行比較。盡管存在這些問題，但針灸是一種安全有效的骨關節炎治療方式。

　　類風濕關節炎 針灸對類風濕性關節炎的作用并不那麼明确。在類風濕性關節炎的早期、急性、炎症階段，有一些證據表明針灸可能會加重疼痛，因此許多針灸師不治療急性類風濕性關節炎。幾個月後，急性炎症階段消退，殘留的關節破壞可能導緻繼發性骨關節炎的發展。這種類型的疼痛适合針灸，并且與其他骨關節炎疼痛和疼痛的反應方式相同。

　　由于肌肉骨骼系統疾病引起的慢性疼痛通常适合針灸治療。已發表的研究表明，存在多年的疼痛與僅存在幾個月的疼痛一樣可以産生反應；因此，從現有信息來看，可以說針灸在這種情況下“總是值得一試”。

　　頭痛 頭痛可能是由多種因素造成的；頸部關節炎、牙齒問題、鼻窦炎、壓力和緊張以及頭部受傷是衆多原因中的一小部分。頭痛已作為一個單獨的部分處理，因為它們很常見并且跨越了許多“身體系統”。

　　偏頭痛是一種特殊類型的頭痛，值得特别提及。偏頭痛可由食物、噪音和壓力等多種刺激因素誘發，此類頭痛通常伴有嚴重的緻殘性疼痛、惡心、嘔吐以及眼前的視覺模式或閃光。許多人将嚴重的“緊張性頭痛”描述為偏頭痛，盡管這些頭痛并不是嚴格意義上的偏頭痛，但其他頭痛和偏頭痛之間的分界線通常相當模糊。偏頭痛可能最好被認為是與惡心相關的嚴重頭痛。

　　頭痛是一種常見的主訴，也是衆所周知的難以有效治療的主訴，它們可能會導緻相當多的痛苦和婚姻不和諧。針灸已被用于治療多種頭痛，尤其是偏頭痛，所獲得的結果非常令人鼓舞。已發表的研究表明，65-95% 的頭痛患者通過針灸治療獲得了顯着且持久的疼痛緩解。偏頭痛的反應似乎與其他類型的頭痛一樣好，甚至更好。

　　針灸治療頭痛可能會導緻頭痛完全消失，或以顯着降低的強度和/或頻率發生。針灸産生的疼痛緩解有時可以維持數年，而且頭痛的再治療頻率通常比其他疾病（如骨關節炎）要少。

　　神經系統疾病筆畫 中風是由大腦供血障礙引起的。通常向大腦供血的血管會因阻塞或出血而受損。這導緻腦組織供血不足，并且這些事件可能由多種因素促成，例如血壓升高、動脈硬化和嚴重的頭部損傷。大腦分為許多不同的功能區域，一個區域控制語言，而另一個區域控制觸覺和疼痛感。中風導緻的功能障礙取決于受損的大腦區域；如果說話區域因血液供應不足而受損，那麼患者可能無法正常說話。

　　在中國，針灸是治療中風的标準療法。在西方，治療中風的主要方法是語言治療、物理治療和職業治療，但中國人認為這些方法比針灸還少。頭皮針灸和身體針灸都是可用于幫助中風恢複的技術。迄今為止完成的研究工作表明，針灸增加了大腦的血液供應，并且由于某種無法解釋的原因，這似乎可以提高功能能力并促進中風後的恢複。

　　中國完成的臨床試驗表明，大約 80% 的中風可以通過針灸獲得一些效果。這些試驗很難清楚地解釋，因為大量中風患者會自發康複；此外，中國的試驗設計不佳，治療成功與失敗的确切定義尚不清楚。聲稱的成功率非常高，但在某種程度上，這種成功率反映在西方各種醫生的經驗中。無論人們對中國的研究方法有什麼批評，西醫往往對中風患者無能為力，因此針灸總是值得考慮的。理想情況下，中風應在損傷發生後六個月内得到治療。中風後患者可能會繼續受益長達兩年，但通常，

　　神經痛 神經痛是一組知之甚少且經常疼痛的疾病。下一節将讨論更常見和明确定義的神經痛類型。

　　三叉神經痛通常表現為嚴重的單側面部疼痛。其原因尚不清楚，但疼痛的面部痙攣通常是由寒冷或風引起的。中國人聲稱可以通過針灸治療大約 70% 的三叉神經痛病例。從西方針灸師的經驗來看，這個成功率代表了一個相當高的數字，盡管針灸無疑可以對這種類型的疼痛産生有益的影響。

　　帶狀疱疹後神經痛是帶狀疱疹發作後出現的疼痛。帶狀疱疹是一種神經病毒感染，受帶狀疱疹影響的神經偶爾會在帶狀疱疹清除後繼續引起劇烈疼痛。

　　帶狀疱疹後遺神經痛是我國少見的疾病；這可能是因為中國人在帶狀疱疹後遺神經痛發展之前用針灸治療所有帶狀疱疹病例。其在中國發病率下降還有其他可能的解釋，可能帶狀疱疹後遺神經痛受飲食或種族特征的影響；然而，更合理的說法是，中國沒有帶狀疱疹後神經痛是由于日常用針灸治療帶狀疱疹。似乎在那些患有帶狀疱疹後遺神經痛的患者中，大約 40% 的人從針灸中獲得了一定程度的長期益處。如果這個數字可以通過适當的臨床研究工作得到證實，這将代表治療這種疾病的重大進展。

　　有大量的疼痛通常被描述為神經痛。其中許多是作為面部疼痛發生的，其中大多數會引起嚴重的不适。嘗試通過針灸來減輕這些痛苦總是值得的。有些人有反應，有些人沒有；如果不詳細說明正在治療的神經痛的确切原因和類型，就不可能給出成功的數字，甚至是估計值。

　　焦慮、抑郁和其他神經疾病 焦慮和抑郁等疾病的治療很難客觀，因為問題本身很難客觀評估，因此沒有關于針灸治療的明确數據。

　　盡管如此，包括中國人在内的許多針灸師都用針灸治療各種“精神障礙”。許多人表示，針灸對幫助失眠和尿床等症狀明顯有效，還可以營造一種整體的幸福感。

　　因特定問題（例如腳踝疼痛）接受針灸的患者通常會注意到他們在治療後的感覺如何。給出這些問題的“治愈率”數字會非常具有誤導性，因為這些疾病會自然複發和緩解，當有同情心的聽衆參與時，通常會有所改善。然而，我認為可以公平地說，針灸有時會影響情緒變化，從而顯着幫助這些問題。

　　中國人已經完成了一些定義更明确、更嚴重的精神疾病的試驗，例如精神分裂症。在一項涉及 400 多名患者的試驗中，他們聲稱這種疾病的治愈率為 54%，另有 30% 的患者顯示出“顯着改善”。這些數字非常高，如果正确，也是最有趣的。他們評估“治愈”或“顯着改善”的标準沒有明确說明，因此很難确定這些結果是否有效。

　　針灸治療多種“神經紊亂”的效果已經有很多說法，但遺憾的是，沒有很好的确鑿證據來證實或反駁這些說法；然而，從各種優秀的研究論文中可以清楚地看出，針灸可以從根本上影響中樞神經系統的許多領域。此項工作純屬科學性質，目前尚不能直接适用于針灸治療的臨床效果。

　　神經麻痹 有三種主要類型的神經破壞會導緻癱瘓。兒童可能天生就有不完整的神經系統，例如脊柱裂，可能會發生破壞部分神經系統的事故，或者可能存在導緻神經組織破壞或功能障礙的疾病。

　　中國研究人員聲稱針灸可用于治療脊柱裂的症狀，例如大小便失禁，盡管沒有聲稱針灸會影響解剖異常。由于意外破壞神經系統而導緻的外傷性麻痹也可以通過多種針灸技術進行治療。針灸必須持續很長時間，有時每天持續六個月，但一些中國工作的結果令人鼓舞。

　　他們聲稱，如果接受針灸治療，大約 50% 至 60% 的患者可能會獲得顯着的功能恢複，但明智的做法是記住，大量此類損傷将使顯着功能自發恢複。面癱（貝爾氏麻痹）是一種突然發作的疾病，會導緻一側面部肌肉失去力量；其原因尚不清楚。

　　針灸可以用來治療這種疾病，中國人聲稱完全康複率為 75%，但同樣，這種疾病有很大比例的自發康複。中國人還聲稱，針灸還有 20% 的收益，盡管沒有完全康複。即使考慮到已知水平的面癱自發消退，針灸似乎确實可以提供一些額外的東西。

　　其他神經疾病 據稱針灸對帕金森氏病、神經性耳聾和許多其他問題有效。其中一些說法遠未得到證實（或被證實），但記住針灸是一種無害的技術總是明智的，有時可以在其他醫療方法失敗的情況下産生出色的效果。

　　消化系統疾病 關于針灸對消化系統影響的大量臨床研究工作尚未發表，因此很難确定針灸對此類疾病的确切作用。因此，本節故意比較模糊，因為在沒有證據證實的情況下不引用确切的事實和數據更為明智。中國和西方的動物實驗都非常清楚地表明，針灸确實對消化系統有影響，盡管缺乏臨床研究，但有充分的理由相信針灸可以影響消化系統内的各種疾病.

　　消化不良 消化不良是一種症狀而不是一種疾病，它可能由多種因素引起，如過度放縱、壓力和反酸。調查長期存在的消化不良很重要，這樣才能清楚地确定這種症狀的确切原因。

　　胃酸反流是消化不良的常見原因之一，通常會出現胃灼熱等症狀。胃灼熱的感覺是由于胃酸從胃回流到連接胃和嘴的管子（食道）引起的刺激引起的。這種綜合征可能被稱為“裂孔疝”，盡管也可以使用各種其他名稱來描述完全相同的症狀。

　　針灸并不是所有類型消化不良的首選治療方法。例如，過度放縱的最佳治療方法是少吃，但其他一些消化不良的原因，如裂孔疝和壓力，絕對可以接受針灸治療。無法獲得成功率的确切數字，但來自許多針灸師的“臨床印象”表明，大約 60% 的患者通過針灸可以長期緩解症狀。症狀确實會複發，通常需要在大約 6 到 12 個月後再次治療。

　　胃潰瘍 潰瘍是原始組織的區域，就像在愈合傷口的結痂下發現的組織。潰瘍可發生在胃中，通常發生在胃本身（胃潰瘍）或從胃中排出食物的腸道部分（十二指腸潰瘍）。胃潰瘍是一個常見問題，但其确切原因尚不清楚。

　　在中國，針灸是治療胃潰瘍的首選方法，針灸後潰瘍肯定會痊愈。幸運的是，這兩種胃潰瘍都會自愈，這給評估針灸與自然緩解相比的療效帶來了很大的困難。此外，現在有一些治療潰瘍的高效且相對無毒的藥物。

　　十二指腸潰瘍與胃中的高酸水平有關。目前尚不清楚該因素究竟對十二指腸潰瘍的發展有多大影響，但可以公平地說，高酸水平是潰瘍發展的一個因素。中國生理學家的研究工作非常清楚地表明，針灸可以降低胃酸，這可能是針灸治療胃潰瘍和其他消化系統疾病的機制之一。

　　膽結石 中國人發表了大量關于針灸對膽囊影響的著作。針灸似乎可以導緻糞便中排出相當大的膽結石，從而消除了大多數手術切除膽囊的必要性。中國的研究引起了極大的興趣，但現在就這項工作得出有效的長期結論還為時過早。

　　腹瀉 腹瀉是一種可能預示多種疾病的症狀；它可能是由感染（痢疾）、炎症過程（結腸炎）、壓力或飲食不當引起的。有時無法找到不規則排便習慣的明确原因，這些不明确的問題通常被稱為“腸易激綜合征”。在中國完成的腸道感染研究表明，針灸會影響這種疾病的自然病程。中國人報告說，如果在這種情況下進行針灸，恢複更快，并發症更少。

　　還提供了明确的證據表明針灸在這些類型的感染中“改善”了身體的自然防禦能力。現在有大量證據表明針灸可以刺激身體在許多傳染病中的自然防禦；這再次暗示了針灸作用的另一種可能機制。針灸可以改變免疫系統的活動，刺激免疫球蛋白（有助于殺死入侵細菌的化學物質）和各種其他重要物質的産生。這種可測量的效果支持了針灸有助于身體自然治愈疾病的哲學觀點。

　　克羅恩病、潰瘍性結腸炎和結腸炎等疾病統稱為炎症性腸病。這些問題的确切原因尚不清楚。當存在炎症性腸病時，腸道會變得生硬和發炎，患者通常會抱怨腹痛、失血和腹瀉等症狀。這些疾病通常難以用現有的西方療法治療，但有時可以通過針灸治療。目前尚無描述成功率的确切數字。

　　由壓力引起的腸易激綜合征和腹瀉也可以通過針灸得到改善，但尚無明确的事實和數據，需要在該領域進一步研究。

　　樁 樁是人類痛苦的常見原因；它們實際上是發生在肛門和直腸周圍的靜脈曲張。再一次沒有關于治愈率的明确數據，但據說針灸有助于治療痔瘡。

　　呼吸系統疾病哮喘 哮喘的喘息是由肺部小呼吸管的肌肉壁收縮引起的。狹窄的空氣管會産生“湍流”氣流，因此在哮喘患者呼吸時會引起喘息或哨聲。由于進入肺部的管子變窄，可以進入的空氣較少，這會減少身體的氧氣供應。呼吸管的肌肉收縮可以受到多種物質的刺激，例如吸入的灰塵或花粉，以及各種食物。

　　針灸使收縮的肌肉壁擴張；其機制尚不清楚，但有良好的西方研究數據支持這一說法。最近一項針對哮喘的中國臨床試驗表明，大約 70% 的哮喘患者通過一年一次的針灸療程（約十次治療）獲得了“良好效果”。針灸治療能夠在一年内降低哮喘發作的頻率和強度。這一結果令人鼓舞，因為它表明針灸可以影響身體對引起哮喘發作的環境刺激的反應。

　　支氣管炎 支氣管炎是一種常見的肺部疾病，因香煙煙霧、工業污染物和灰塵而加重。它涉及肺組織不可挽回的破壞。支氣管炎中通常存在哮喘因素，因為煙霧和灰塵等刺激物會導緻呼吸管的肌肉壁收縮。

　　針灸不能重建肺組織，但通過打開呼吸管，它可以讓剩餘的肺組織有效地發揮作用。針灸治療支氣管炎的機制可能與治療哮喘大緻相同，讓更多的空氣進入肺部。最近的中國研究表明，大約 50% 的支氣管炎患者從針灸中“受益”。如果要保持效果，必須定期重複治療。

　　心髒和血管疾病 在西方，循環系統疾病通常不采用針灸治療，但在中國，針灸是一種常見且可接受的治療方式。西方進行的各種動物實驗明确支持針灸确實對循環系統有影響的觀點。

　　心絞痛 心絞痛是心髒肌肉中的一種“痙攣”，由心髒供血不足引起，通常表現為運動時胸痛。中國人使用精密的測量設備完成了各種試驗來評估針灸對心髒的影響，他們顯示針灸後心肌的功能能力和效率顯着提高。

　　臨床工作進一步支持了這一點，這表明大約 80% 的心絞痛患者在針灸後得到了改善。當針灸用于治療心絞痛時，給予一個療程，然後每四到六個月進行一次加強治療。

　　心律異常的矯正 心髒病經常會導緻心跳節律異常；這可能表現為心悸、心跳不規則或心跳下降。針灸可以糾正少數這些心律失常。在确定的心房顫動（心律不齊）中，針灸影響一小部分病例，約 1.5%，盡管在最近獲得的心律失常中，針灸對高達 70% 的病例有效

　　血壓升高 中醫不承認血壓升高（高血壓）是一種疾病，因此針灸治療的重點是緩解與血壓升高相關的不常見和模糊的症狀，如頭痛和頭暈。在西方醫學界，關于是否應該像過去一樣積極治療血壓升高存在很大的争論。針灸可以降低血壓，但沒有好的工作可以證明這在長期或短期内有多大用處。目前，整個血壓升高的概念及其治療尚不明确，針灸在治療這一問題中的地位也不清楚。

　　針灸在成瘾和肥胖中的應用 大量的西方針灸師正在使用各種針灸技術來治療肥胖、吸煙和嚴重的毒瘾。有一些極好的生理和臨床證據支持在這些領域使用針灸。戒煙或戒毒的人所經曆的戒斷症狀可以通過提高神經系統中内啡肽的水平來緩解。

　　有些人認為，吃東西的欲望也是由大腦中的内啡肽水平介導的。很明顯，針灸可以增加整個神經系統的内啡肽水平。用于提高内啡肽水平的技術以耳針療法為中心；耳朵可能會受到電刺激，或者一次可能會将小釘書釘或耳釘留在耳朵中一周。按壓留置針似乎會降低吸煙或進食的欲望，這可能是由于内啡肽水平的增加。

　　必須強調的是，針灸不能代替意志力。它隻能幫助那些已經有動力并緻力于解決他們特定問題的人所經曆的戒斷症狀或饑餓痛。

　　肥胖 針灸似乎可以緩解通常由節食引起的饑餓問題。許多接受針灸幫助減肥的人同時也在節食。很難準确評估哪些因素會導緻體重減輕，針灸或飲食，或兩者兼而有之。大多數針灸師聲稱，40-50% 的患者在治療期間體重明顯減輕（約 10 磅）。這些數字是模糊的，因為在這個領域沒有完成任何有用的試驗。似乎耳針可以幫助抑制饑餓感，但不太可能影響貪婪！

　　嚴重的毒瘾 在這一領域，尤其是在香港，已經完成了一些出色的研究工作。很明顯，針灸可以幫助解決那些擺脫海洛因等硬性毒品的人所經曆的嚴重戒斷症狀；然而，戒毒隻是成功的一半，重度吸毒者要想重返社區，需要一個适當的康複計劃，而針灸隻能在這場戰鬥中提供部分幫助。

　　抽煙 據稱，耳針療法幫助大約 40% 的人在大約六個月的時間内戒煙。同樣，在開始治療過程之前必須保持良好的積極性。針灸似乎确實減少了吸煙的欲望，也減輕了戒煙産生的戒斷症狀。

　　針灸确實對成瘾和肥胖有影響，盡管效果是有限的，而且該領域的一些針灸聲稱可能是由于其他相關因素。

　　針灸在産科中的應用 在中國，針灸在産科中的主要用途是在剖腹産時提供鎮痛（緩解疼痛），并糾正胎兒的錯位，例如臀位（臀位是指嬰兒“先從底部”而不是“先在頭”）。

　　胎兒畸形 對胎位不正的矯正是通過艾灸小腳趾上的穴位來實現的。在大約 60% 的女性中，胎兒在懷孕第 34 周之前自然轉身；在艾灸的幫助下，這一比例可以提高到 90%。在第三十四周之後，自然版本不太可能發生，中國人聲稱 80% 的胎兒錯位将通過這個程序得到永久糾正。一旦糾正，錯位不再發生，隻要每天施灸。似乎沒有可用的生理基礎來解釋這一發現。

　　分娩麻醉 針刺麻醉在中國廣泛用于剖宮産手術。中國人最近發表的一份報告讨論了以這種方式管理的 1,000 個案例的結果。中國人聲稱消除疼痛的成功率高達 98%，手術恢複速度更快，失血更少，以及母親能夠在分娩時或分娩後不久看到嬰兒的明顯優勢。本報告發現針灸是一種優于其他形式的剖宮産止痛方法（全身麻醉或硬膜外麻醉）的鎮痛方法。這個成功率高得驚人，很可能是一個相當“熱情”的說法。

　　針灸也可用于在正常的産科分娩中緩解疼痛。對這種産科鎮痛形式的充分評估尚未發表，盡管西方各種針灸師的經驗表明它是一種有用且有效的方法。

　　針刺麻醉 針灸麻醉在中國被廣泛使用。它經常為“旅遊”提供亮點，并多次為西方媒體拍攝。針灸麻醉已用于各種手術，從小手術到心髒直視手術。對于大多數人來說，它無疑是一種有效的止痛方式，但總有一小部分人無法從針灸中獲得足夠的鎮痛效果。根據操作和使用的評估，這些故障的報價在 1% 到 20% 之間。

　　一般來說，針灸手術更安全，并發症的可能性更小，術後恢複更快。主要問題是疼痛緩解可能不充分，這在西方醫療保健的背景下是不可接受的。

　　對針灸麻醉的主要批評之一是“對中國人沒問題，但對歐洲人不起作用”。針灸麻醉已在多種歐洲使用。中心，成功率和失敗率和中國差不多。針灸麻醉是一種有用的疼痛緩解方法，在西方醫療系統的背景下，很可能适用于小手術或術後疼痛緩解。

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