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乳腺癌最怕的三個“改變”
乳腺癌最怕的三個“改變”
更新时间:2025-04-03 09:26:29

  臨床中,有部分女性年紀很輕卻患上了乳腺癌,更有甚者已到了中晚期,這都源于平日對自己的乳房健康“不管不問”;而一些女性則是過分敏感,深怕乳腺小葉增生會癌變。 其實,對于乳腺癌我們應該有正确的認識,不應輕視乳腺癌的早期篩查,也不必談之色變,過分敏感。

  乳腺小葉增生莫敏感

  大約10%的女性都會有乳腺小葉增生的經曆,而疑問最多的就是“ 乳腺小葉增生是否會變成乳腺癌?”

  醫學上來說,乳腺小葉增生并不是一種疾病,而是乳腺的一種生理性變化。在絕經期之前,乳腺受卵巢分泌的雌激素和孕激素的調控,會有周期性的脹痛。 雌激素會使乳腺的腺體、腺管增生,而孕激素會促使它退出、複舊,所以乳腺每個月受雌激素、孕激素調控會有增生和複舊的過程。

  然而,内分泌還會受身體的其他狀況,如疲勞、心理狀态、工作勞累等因素影響而發生改變,使機體的内分泌環境發生變化。所以,可能上個周期複舊還沒有完全過去,下個周期的增生就已經到來了。同時,也有一些其他的刺激因素可使乳腺細胞不定期、不規則地增生。

  不少乳腺小葉增生患者都會過度恐慌,擔驚受怕。事實上,乳腺小葉增生是不需要治療的,其癌變率也很小。如果在月經來潮前後乳房有脹痛或有塊樣感覺,應到醫院檢查以确診。而 35歲以上伴有乳腺小葉增生的患者應定期每年到醫院做钼靶檢查,以及早發現、及早治療。

  晚婚晚育女性莫輕視

  根據乳腺癌的流行病學調查顯示, 單身、40歲以上未婚未孕或生育年齡大于30歲的女性,是乳腺癌的高危人群,其乳腺癌的發病率明顯高于正常婚育的女性。女性懷孕之後,孕激素增加,可對抗雌激素過分活躍,而雌激素的活性對乳腺癌的發生起重要作用。

  乳腺癌的早期篩查項目因人而宜。40歲以下的女性由于其乳腺組織緻密,X線對其穿透力不夠,很難借助X線查出病竈。因此,這類高危人群可将乳房 B超檢查作為自身早期乳腺癌篩查的首選項目。20歲以上的女性,應該每個月進行一次自我檢查。

  對于40周歲以上的女性,應每1~2年進行一次 乳腺钼靶檢查。乳腺钼靶檢查可以在乳腺癌患者還未有任何“蛛絲馬迹”之時,就準确地檢測到病竈。許多患者就是憑借這一早期篩查利器,第一時間發現了手觸摸不到的很小的乳腺癌腫,為治療赢得了寶貴的時間。

  “3個改變”,防治乳腺癌

  1、改變飲食習慣,建立合理膳食結構

  對女性而言,雌激素可謂一把雙刃劍,它既可以使女性變得更有“女人味”,但當其水平一直處于高位時也可緻乳腺癌等多種疾病的發生。飲食的多元化在為我們餐桌“添色”的同時,高糖分、高脂肪、高熱量食物的大量攝入,将會改變女性體内的内分泌環境,加強或延長雌激素對乳腺上皮細胞的刺激作用,從而增加罹患乳腺癌的概率。

  目前已經證實, 脂肪攝入量與絕經後婦女乳腺癌的發生有着密切關系,包括含植物雌激素的食物如蜂蜜、蜂王漿,以及含動物雌激素的食物如動物内髒等,長期攝入這些食物,會引起體内激素水平的失衡,導緻乳腺癌的發生。

  為此,我們建議女性在日常飲食中,多吃 胡蘿蔔、海帶和紫菜等食物。胡蘿蔔中的胡蘿蔔素被人體吸收後,能轉化成維生素A,可維持人體上皮組織的正常結構和功能,阻止緻癌物質的侵犯。而海帶和紫菜中含有大量碘,能促使卵巢濾泡黃體化,使内分泌失調得到調整,降低女性患乳腺增生的風險。

  2、改變生活環境,創造綠色宜居環境

  環境因素和乳腺癌的發病率也有着密切關系,在日常生活中,我們要努力改善生活環境,創造綠色宜居環境,這将有助于預防乳腺癌。

  ① “三廢”污染物中存在大量的烴類、二英類化合物,這些化合物有強烈的緻癌作用,可誘發癌症。

  ② 汽車排放尾氣中的苯、食物經過高溫處理後形成的 丙烯酰胺以及用于橡膠、家具、衣服、廚具防粘塗層的全氟辛酸等,都會在一定程度上誘發癌症。

  ③另外, 家用殺蟲劑主要成分為拟除蟲菊酯,這種藥物具有較強的雌激素活性,長期使用會導緻女性激素不平衡,同時,拟除蟲菊酯還能促進癌細胞的增殖。所以,應盡量少使用殺蟲劑。

  3、改變觀念,保乳手術不是埋下轉移禍根

  相對于乳腺癌的切除治療,絕大部分患者不願意進行保乳治療,她們認為“隻有切幹淨了,才不會複發”。實際上, 保乳手術後通過一個階段的适度放療,治療效果已經與乳房全切根治術相當,保乳手術并不會埋下癌細胞轉移禍根。

  手術中,醫生進行全乳切除時,保留了大部分正常的乳房皮膚和乳房下皺褶,以确保重建乳房達到最佳的美容效果。而重建乳房的組織可以采用自體組織,也可以采用乳房假體植入。帶血管蒂或遊離的腹直肌皮瓣(利用下腹部多餘的皮膚、脂肪組織)不僅是最理想的自體組織,還可以達到腹部減肥的目的。

  當然,下腹部會有一條較長的手術疤痕,适用于已經生育的患者,而曾經有過腹部手術史,特别是腹部抽脂美容手術史的患者不适合采用這樣的皮瓣。背闊肌皮瓣加乳房假體植入物也是一種重建乳房的常用方法,适合比較年輕、還希望生育的患者,或者是比較瘦弱、腹部沒有多餘脂肪的患者。

  保乳手術的重要意義在于,在進行乳腺癌根治的同時,進行了乳房重建,在一次麻醉和手術過程中完成,患者不會因形體變化而産生心理創傷,從而更利于患者的康複。

  相比國外,國内臨床上開展保乳手術的接受程度還比較低,為此,我們希望年輕的乳腺癌早期患者能摒棄舊觀念,積極接受優化的保乳手術治療,既可達到摘去病竈的治療效果,又能夠保持乳房外形完整,減少了心理創傷。

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