揭秘最不靠譜的5個體檢項目

　　揭秘最不靠譜的5個體檢項目

　　最近一份“最不靠譜體檢項目”名單在網上流傳，排在前五位的依次是X光片查肺癌、彩超篩查前列腺癌、血鈣檢測兒童缺鈣、CT紅外線檢查乳腺癌和化驗指标查胃癌。專家表示，雖然這些檢查項目有着各自的局限性，但它們作為了解個體身體基本狀況的基礎檢查，對提供進一步檢查的線索早期篩查疾病是有意義的。

　　最不靠譜體檢項目

　　X光片查肺癌

　　不靠譜原因：其分辨率低、漏診率高，有時查出問題，已是晚期；

　　專家點評：X光片檢測肺癌，由于其分辨率低，檢出率的确比較低。一般來說，X光片能看到大約1厘米以上的占位。對于小于5毫米的肺癌來說，靠X光的确是查不出來的。因此專家建議用低劑量螺旋CT檢查肺癌，分辨率高。這目前也是歐美通用的辦法，檢出率高達90%以上。

　　彩超查前列腺癌

　　不靠譜原因：部分非典型的前列腺癌與前列腺增生在彩超下很難區分，所以僅靠彩超不能診斷前列腺癌的；

　　專家點評：彩超确實是沒有辦法鑒定出來到底是良性增生還是前列腺癌，這個是分辨不出來的，因為癌症的表現在彩超區探測的時候都是一樣的，他的結節到底是炎症還是增生的結節，從彩超或B超上是無法分出來的。如果真想分出來到底是不是前列腺癌，核磁共振應該是首選的方法，這個費用就比較高，隻有在我們臨床上懷疑前列腺癌的時候才去做核磁共振的檢查。想要早期發現前列腺癌可以做PSA檢查。

　　化驗指标篩查胃癌

　　不靠譜原因：實驗室檢查用于胃部疾病的初篩還可以，但如果用這些指标來篩查胃癌，則未免有些力不從心了，因為它們在準确性上還達不到要求。

　　專家點評：實驗室化驗指标包括紅血球壓積、血紅蛋白、大便潛血、胃液情況等多個項目，但這些隻能用于胃部疾病的初篩，指示胃部的健康情況比如是否存在消化道出血等等，而并不能确診胃癌，其實胃癌最有效的檢查手段和确診手段是胃鏡。

　　紅外線查乳腺癌

　　不靠譜原因：紅外線查乳腺靈敏度比較差，特異性不強，誤差比較大；

　　專家點評：用紅外線來檢查乳腺癌目前醫學上是明确不推薦的，因為紅外線檢測不是按國際标準，機器的性能差、靈敏度低、誤差大，現在的大醫院裡都不用這個方法做檢測。目前乳腺癌的一線檢查方法是彩超和钼靶，彩超可以通過乳腺腺管走形的方向變化以及血管血流的供應變化來判斷乳腺可能存在的異常現象。35歲以下人群篩查乳腺癌的首先方法是彩超，因為這個年齡段女性的乳房結構組織緻密，通過X光顯影不是很清楚。40歲以上的中老年女性則适合钼靶檢查。

　　血鈣檢測兒童缺鈣

　　不靠譜原因：在于血鈣并非唯一的指标，需要綜合判斷；

　　專家點評：從實際檢測情況看，孩子也較少檢出血鈣水平較低的情況。孩子是否缺鈣，其實首先要看兒童有無明顯缺鈣症狀，例如出汗、興奮、睡眠不足等等。抽血檢查應該參考血鈣、血磷和堿性磷酸酶三者數值共同判斷，而非隻是血鈣。