孩子繼承了家長的希望和生命,所以孩子的健康無疑是重中之重。我們會發現孩子會缺鐵性貧血,而這會給孩子的健康成長帶來莫大的危害。那麼小兒缺鐵性貧血應該怎麼治療呢?下面就讓小編給大家介紹一下吧。
缺鐵性貧血(iron deficiency anaemia,IDA)是嬰幼兒時期最常見的一種貧血。其發生的根本病因是體内鐵缺乏,緻使血紅蛋白合成減少而發生的一種小細胞低色素性貧血。臨床上除可出現貧血外,還可因缺鐵而降低許多含鐵酶的生物活性,進而影響細胞代謝功能,使機體出現消化道功能紊亂、循環功能障礙、免疫功能低下、精神神經症狀以及皮膚黏膜病變等一系列非血液系統的表現,對小兒健康危害較大,故為我國重要防治的小兒疾病之一。
小兒缺鐵性貧血的治療
對于小兒缺鐵性貧血的治療我們一般采取的是補充鐵元素為主,再來就是去除發病原因,這樣的話就可以治療小兒缺鐵性貧血了。
一、鐵劑治療
須繼續應用至紅細胞和血紅蛋白達到正常水平後至少6~8周。
用藥12~24小時後,細胞内含鐵的酶恢複,症狀好轉,煩躁等精神症狀減輕,食欲增進。36~48小時後,骨髓出現紅細胞系統增生現象。48~72小時後,網織紅細胞開始上升,4~11日達高峰。血紅蛋白也同時迅速上升,治療3~4周後貧血被糾正。心髒雜音于2~3周後減輕或消失,脾髒逐漸縮小。用藥1~3月,儲存鐵達到正常值。
注意:維生素B12、葉酸或肝精對于治療缺鐵性貧血無效,不可濫用。
1、口服鐵劑
口服無機鹽:最經濟、方便和有效
多采用易吸收二價鐵,常用的有硫酸亞鐵,含鐵量為20%;富馬酸鐵,含鐵30%。
為服用方便,多配成2.5%硫酸亞鐵合劑溶液(硫酸亞鐵2.5g,稀鹽酸2.9ml,葡萄糖12.5g,氯仿水100ml)。
劑量應按所含鐵元素計算,以4.5~6mg/kg·d,分3次服用為宜,(折後硫酸亞鐵0.03g/kg/日;富馬酸鐵0.02g/kg/日;2.5%硫酸亞鐵合劑1.2ml/kg·d),
注意事項
(1)超過上述劑量吸收下降,增加對胃粘膜的刺激,劑量過大可産生中毒現象。
(2)應避免與大量牛奶同時服用,影響鐵的吸收。
(3)服藥最好在兩餐之間,既減少對胃粘膜的刺激,又利于吸收。
(4)服用鐵劑的同時,服用維生素C可增加吸收,但要在服鐵劑前4小時内服用。
(5)反應強烈患兒,可改用刺激性小的葡萄糖亞鐵(ferrous gluconate),或将上述鐵劑減至半量,待惡心、嘔吐、腹瀉或胃部不适等症狀消失後,再加至常用量。
2、注射鐵劑
适用于:不能耐受口服鐵劑、腹瀉嚴重而貧血又較重的病兒
常用的鐵注射劑:含糖氧化鐵,每ml含鐵20mg,靜脈注射。右旋糖酐鐵,每ml含鐵50mg,肌注。
副作用:局部可産生疼痛及荨麻疹,還可見發熱、關節痛、頭痛或局部淋巴結腫大等。還可發生栓塞性靜脈炎。
注射鐵劑的治療效應并不比口服快,故須慎用。
二、去因治療
(1)必須改善飲食合理喂養。
在藥物治療開始數天後,症狀好轉時逐漸添加輔食,以免由于增加食物過急而造成消化不良。
選擇食物應根據小兒的年齡:1歲左右的嬰兒可加蛋類、菜泥、肝和肉末等。幼兒與兒童必須糾正偏食,給予富含鐵質、維生素C和蛋白質的食物。
另外,鮮牛奶的食用量減至每日500ml以下,或改用奶粉、蒸發奶或代乳口。
(2)對腸道畸形、鈎蟲病等在貧血糾正後應行外科手術或驅蟲。
三、輸血
适應症:重度貧血或合并嚴重感染或急需外科手術者,血紅蛋白的30g/L以下。
原則:采取少量多次的方法,或輸入濃縮的紅細胞,每次2~3ml/kg。心力衰竭嚴重,用換血法,以濃縮的紅細胞代替全血。
以上就是小兒缺鐵性貧血的常見的治療方法了,大家了解完之後可以去醫院進行對症治療,這樣就不會存在誤診治療的錯誤,下面再來看看小兒缺鐵性貧血的并發症有哪些吧。
小兒缺鐵性貧血的并發症有哪些
1、發育障礙
2、免疫功能低下,易并發感染
3、髓外造血
肝、脾、淋巴結可恢複胚胎時期的造血功能。
4、萎縮性胃炎
胃粘膜表面反複受到損害後導緻的粘膜固有腺體萎縮,甚至消失,粘膜肌層常見增厚。
5、異食癖,吸收不良綜合征,記憶力下降,心髒擴大和心功能不全等
結語:通過上面的介紹,想必大家都了解到了小兒缺鐵性貧血應該怎樣治療了吧。我們都知道孩子的重要性,也知道孩子也是最容易出現病情或營養不良的情況的,所以在日常生活中我們要注意身體的保健。