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診斷早期胃癌常用這些方法
診斷早期胃癌常用這些方法
更新时间:2025-04-26 13:40:50

  診斷早期胃癌常用這些方法

  胃癌早期診斷的重要性

  胃癌的發病率在全球常見癌症中居第4位,在癌症相關死因中居第2位,每年因胃癌死亡者約70萬例。日本胃癌總的5年生存率為40%~60%,居世界之首,其他國家約20%左右。

  我國每年死于胃癌的約有22.7萬人,占所有惡性腫瘤死亡的23%,而患者的早期診斷率還不到1/10,早期胃癌手術率低于5%~10%。

  在預後方面,EGC預後良好,5年生存率達90%以上,而進展期胃癌5年存活率僅為30%~40%。因此,胃癌的早期診斷、早期治療對于提高療效、降低死亡率具有十分重要的意義。

  診斷早期胃癌常用這些方法

  定期做大便隐血檢查,有助于早期發現胃腸道腫瘤,既簡便,又能被人們普遍接受,但隻能作為大規模普查的初篩手段。

  血清生化免疫學檢查(如癌胚抗原等)可作為輔助診斷方法,不過特異性不強。

  纖維胃鏡檢查既可直接觀察胃内各個部位,又可在直視下摘取病變組織及擦刷細胞做病理檢查,對早期胃癌的診斷價值很大。不能耐受胃鏡檢查者可插入胃管反複沖洗胃腔,将收集的液體在沉渣塗片染色後做細胞學檢查,對早期發現胃癌也很有價值。

  胃腸X線檢查仍不失為胃癌的主要檢查方法之一,用鋇劑、空氣雙重對比方法,能提高胃壁微小病變的檢出率。

  胃癌中晚期症狀

  一:食欲減退、厭食、惡心嘔吐、食後胃脹、嗳氣、反酸等消化不良症狀。也是一組常見而又缺乏特異性的胃癌早期信号。上述症狀易被誤診為功能性消化不良,所以及早就醫,盡快進行胃癌的檢查。

  二:上腹不适。包括胃部疼痛、膨脹沉重感,有時心窩部隐隐作痛,起初這些胃癌中期症狀常被診斷為胃炎或潰瘍病并加以治療,症狀可能暫時緩解。但這些症狀都會在一段時間後複發,因此,凡是有上腹不适症狀,如又伴有其他高風險因素,或在治療後反複發作者,必須提高警惕,做進一步的檢查,以期及早發現,及早治療。

  三:胃癌中晚期出現轉移之後常可出現疼痛、惡心、嘔吐、呼吸困難、大小便失禁等多種症狀。如能減輕這些症狀,就可以減輕病人的痛苦,使之獲得舒适感。

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