不同藥物對胎兒的影響各不相同,我國尚未給藥物在妊娠期對胎兒的影響進行危險度分類。美國食品和藥物管理局(FDA)根據藥物對動物和人類不同程度的緻畸危險,将其分為A、B、C、D、X五個等級。
妊娠頭三個月,對藥物最敏感
一般而言,妊娠的頭三個月,是胎兒各種器官發育形成的關鍵時期,也是對各種物理、化學、生物、藥物等外界不良因素刺激最為敏感的時期。此期用藥須格外小心,否則可能造成流産或胎兒畸形。
在受精後兩周(即月經應該來潮而未來潮的前後)用藥,藥物對胎兒的影響符合“全”或“無”定律:即要麼影響嚴重,最終流産;要麼無影響或影響輕微,胚胎繼續發育,不出現異常。而受精後3~10周,胚胎各器官定向發育,最容易受到藥物的損害而造成畸形,故此期稱為“緻畸高度敏感期”。妊娠三個月以後,藥物造成胎兒畸形的可能性逐漸減少,但有些藥物在妊娠中晚期仍會對胎兒産生嚴重的不良影響。如四環素類藥物可能影響胎兒的骨骼發育,消炎痛可能造成胎兒動脈導管的過早閉合,磺胺類藥物可能引起新生兒黃疸等。
另外,用藥量大小、用藥時間長短,對胎兒也有不同影響。例如,短時間、小劑量用藥可能不會對胎兒造成明顯影響,而長時間、大劑量用藥則可能造成胎兒結構異常、生長受限、功能缺陷、早産等。
藥物危險性分五個等級
不同藥物對胎兒的影響各不相同,我國尚未給藥物在妊娠期對胎兒的影響進行危險度分類。美國食品和藥物管理局(FDA)根據藥物對動物和人類不同程度的緻畸危險,将其分為A、B、C、D、X五個等級,其危險性依次升高,相對來說,A類、B類藥物孕期應用比較安全。但也有些藥物有兩個不同的危險度分級,一個是常用劑量的等級,另一個是超常劑量的等級。也就是說,即使同一種藥,應用的時間和劑量不同,所造成的影響也會有很大差别。而孕期應盡量避免用D級、x級的藥物。
不同藥物對胎兒的影響各不相同,我國尚未給藥物在妊娠期對胎兒的影響進行危險度分類。美國食品和藥物管理局(FDA)根據藥物對動物和人類不同程度的緻畸危險,将其分為A、B、C、D、X五個等級。
孕期使用感冒藥的注意事項
比較容易感冒的人,服藥的次數自然比較多,一定得找醫生商量,請醫生開必要的處方,如此才能夠安心地使用感冒藥。使用感冒藥或其他藥物時,應注意以下幾點:
①服藥之前,先和醫生商量:
服用感冒藥以外的市售成藥之前,一定要事先得到醫生的許可,即使是維生素劑和營養補充劑也一樣要先經過醫生的同意,才可以使用。抗組胺的藥劑(包括感冒藥)有些具有緻畸作用,因此,絕不可任意服用。
②不要同時服用兩種以上的成藥:
即使得到醫生的許可,也不可以因為想快點好,而服用兩種以上的成藥,或者服用超過規定的用量。還有,禁止感冒藥和其他藥物一同使用。
③不可任意服用鎮痛解熱藥:
有些鎮痛解熱藥會影響到胎兒的發育和成長,不可以因為它不是感冒藥,就以為隻吃一次沒關系而任意服用。這類藥仍需按醫生處方選擇。
④不吃藥也有害:
有些人非常堅持“懷孕期間不吃藥”的原則,即使是醫生開的藥,也不服用。進入懷孕中期的第16周以後,胎兒的器官發育幾乎都已經完成,藥物帶給胎兒的影響也就會減少很多,此時若有需要的話,可以按照醫生的指示服藥。另外一個重點是,在自覺可能懷孕前的4~7周内,就得注意藥物的服用問題,而不要等到确定懷孕後,才開始注意。