患有根尖周炎一般是不需要拔牙的。早期急性根尖周炎患牙有輕度疼痛,此時患牙咬緊,疼痛可以暫時緩解,随炎症加重,患者齒伸長,有浮出感,輕叩患牙即疼痛。根尖周炎時疼痛為自發性、持續性痛,且範圍局限,患者能明确指出患牙。如果急性根尖周炎沒有得到治療,炎症繼續發展,形成急性根尖膿腫,則疼痛加剮,叩痛明顯,且有持續性跳痛。膿液擴散至骨膜下,疼痛、腫脹均很明顯,膿液一旦穿破骨膜達到黏膜下,由于壓力減弱,黏膜下組織疏松,疼痛比以前減輕。
而慢性根尖周炎的症狀主要是根尖周肉芽腫,一般無自發痛,僅覺咀嚼不适,咬骀無力,叩診時有異樣感,患牙可有伸長的感覺,此時牙髓多已壞死,牙齒分解變色,機體抵抗力低時可急性發作;根尖周膿腫:多無自覺症狀,在患牙的根尖區黏膜處可有瘘管,瘘管口處常有肉芽組織增生,可有膿液自瘘管排出,因有瘘管引流,不易轉為急性炎症;根尖囊腫:多無自覺症狀,牙齒變色,牙片可顯示根尖部的囊腫,若囊腫增大,迫使周圍骨質吸收,在患牙根尖部黏膜多呈半圓形隆起。
根尖炎如果不治,會導緻更緊張的牙周炎,牙周炎連續成長,不但會産生牙龈腫痛,還會導緻牙龈萎縮,牙齒松動。牙龈膿腫和根尖炎,應該屬于牙周病的症狀!根尖周炎如今在醫學上隻能做牙根管治療,成功率在百分之八十到九十。如果該牙齒不松動,還是建議您繼續進行正規的根管治療,除非醫生确定這顆牙齒因為解剖結構特殊,無法進行完善的根管治療,否則不要輕易拔除,一般治療後可以先用臨時冠修複患牙,并定期複查,觀察一年左右,複查拍片證實根尖周炎已經治愈,再行正式的冠修複。
醫生提醒,由于牙齒根管治療術較繁雜,尤其後牙所處于口腔位置以及根管數目多且形态較複雜,要求醫生必須熟悉牙體結構的解剖知識及熟練操作技術,同時需要專用配套的牙齒根管治療器械及設備和材料,所以如果您需要進行根尖周炎的治療,一定要選擇在根管治療方面是很專業的正規醫院。
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