寒冬來臨,天氣一天比一天冷,心血管門診的患者也一天比一天多,時常聽到在診室外面等候的家屬抱怨:“這麼多人怎麼就不怕冷呢,都往醫院鑽!”
這話說得一點兒都沒錯,心血管患者最怕的就是寒冷。
一天上午,我正在出門診,突然,外面傳來尖叫:“大夫,快救救我爸!”
我立刻出去,看到一位50歲左右的男性患者在一位小夥子的陪同下,手捂胸口,坐在候診椅上,臉色慘白,豆粒大的汗珠淌下來,我讓他躺在候診椅上,邊測血壓邊問:“胸痛,對嗎?”男人痛苦地點點頭。測血壓170/95毫米汞柱,心率84次/分。我趕忙掏出1片硝酸甘油,給他含在舌下,隻幾分鐘功夫,他就恢複了正常狀态。我讓他躺着不動,家屬推輪椅送他去了心電圖室。
很快,心電圖室來電話,說剛才那位患者又犯病了,請我上樓。我過去後,看見該患者的心電圖檢查顯示:胸前導聯ST段擡高。我趕忙又讓他含服了1片硝酸甘油,很快症狀緩解了,心電圖也恢複正常。
我立即和患者的家屬進行了溝通,告訴他們患者的病情很緊急,必須馬上進行冠狀動脈造影,必要時針對病變的血管進行及時處理,否則很容易發生急性心肌梗死。
送患者進入導管室後,我又接着去出門診。等處理完門診患者,我沒顧得上吃飯,先去導管室。導管室醫生告訴我,這個患者來得太及時了,心髒最重要的供血動脈前降支已經堵塞了近90%,而且病變很不穩定,随時可能完全閉塞,也就是發生急性心肌梗死。經過支架處理後,血管完全開通,其他兩支血管還不算太壞,将來還要靠藥物治療。
我懸着的心終于放了下來。要知道,一旦發生急性心肌梗死,有半數患者連送進醫院的機會都沒有,常在1小時内猝死;有幸能進入醫院的患者中也有6%~10%不能生還。
專家提醒:我國研究表明,寒冬季節,尤其12月至次年2月之間,急性心肌梗死的發病率較高,特别是在連續低溫、陰雨和大風降溫天氣更為明顯。