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寶寶發熱怎麼辦?新生兒發熱的處理方法
寶寶發熱怎麼辦?新生兒發熱的處理方法
更新时间:2024-10-21 19:21:39

  新生兒皮膚薄、皮下脂肪少、散熱多、産熱少、體溫調節中樞發育尚不健全、體溫調節能力差等一系列特點,造成了新生兒對環境溫度過冷或過熱都不适應。爸媽一定要注意護理寶寶,要經常留意寶寶的體溫,方便能及時發覺異常情況。

  新生兒發熱的原因

  新生兒發熱發熱的原因是比較複雜的,大緻可分以下幾類:

  1、感染性:包括由病毒、細菌、立克次體、原蟲、螺旋體、黴菌等所引起的急性感染,對上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、敗血症和各種急性傳染病等,都是引起發熱的常見原因。

  2、非感染性

  (1)無菌組織被破壞或壞死:如白血病、血管内栓塞、燒傷、骨折、血腫、腹腔或胸腔内血液的吸收等。

  (2)大量失血或失水:可使有效血循環量減少而緻散熱障礙,因而體溫升高,但如發生循環衰竭,則正常代謝停滞,而産熱過少,反而體溫不升。

  (3)産熱、散熱異常:如驚厥及癫痫持續狀态所緻的産熱過多;由于廣泛性魚鱗病、廣泛性皮炎、無汗腺症或包蓋太嚴過厚所緻的散熱障礙等。

  (4)生物制劑或藥物反應:如血清、菌苗、異體蛋白或某些藥物(如磺胺類、巴比妥類等)過敏。

  (5)中樞調節失調:如某些功能性低熱及體溫中樞調節失調,夏天室内溫度過高,新生兒汗腺發育相對不足,散熱差,易導緻發熱。

  (6)其他原因引起的小兒發熱:如脫水熱,發病率較高,多在出生後4—5天發生,主要是奶和水喂的不夠,又加上從呼吸道、皮膚、大小便丢失不少水分,使患兒嚴重缺水。溫度可高達39—40℃,患兒啼哭或倦睡、前囟下陷、皮膚彈性差、口腔粘膜幹燥、尿量減少等輕度脫水現象,大多持續數小時後逐漸退熱,也可以1天内數次發熱,但很少有連續發熱數十天以上者。另外如患兒出現核黃疸(黃疸過重引起的腦病),顱内出血(産傷)後遺症均可引起發熱。

  新生兒發熱的症狀

  由于新生兒體溫調節中樞功能不完善,汗腺組織發育也不完善,特别是早産兒和出生10天以内的新生兒,對熱的耐受程度和反應強度均較成人差許多,因此在保暖過度、包裹過多、或在夏季室内溫度過高(大于30度)時,即可引起新生兒體溫上升;有些出生2—3天的新生兒,由于母親乳汁不足,又未給孩子飲水或喂其他乳制品,而環境溫度又較高或包裹較多,孩子就會出現體溫升高、脫水、體重下降、尿少、煩躁不安等表現,稱為“新生兒脫水熱”。

  最危險的是,在冬春寒冷季節,有些家長怕孩子着涼,給孩子穿衣捂被過多,甚至把頭面部也緊緊包裹捂蓋,并且持續時間較長,可使孩子體溫一直上升大于40度,引起驚厥(或稱抽搐),重者昏迷,稱為“捂被綜合症”。

  新生兒發熱也有一些是因疾病所緻,特别是各種病原體引起的各種感染性疾病,包括:肺炎、臍炎、敗血症、化膿性腦膜炎以及各種病毒感染性疾病等。

  新生兒感染性疾病除可引起發熱外,還應有其他的異常表現,家長應仔細觀察,如:精神不好或煩躁不安,吃奶減少或拒奶、嗆奶,呼吸急促或呼吸不規則,體溫高而四肢發涼、皮膚發花,甚至出現面色發青、呼吸暫停、驚厥等嚴重症狀,應及時去醫院就診,以免延誤病情。

  新生兒發熱的處理

  一般寶寶發燒在38度以下建議物理降溫:

  1、多通風,注意散熱。保持室内溫度在21℃—23℃。

  2、讓患兒卧床休息,多睡覺,保證充足的睡眠可益于疾病的恢複。敞開包被或脫去過多的衣服,衣着寬大,忌用棉被包裹。

  3、給患兒頻頻喂溫開水或維C果汁,一晚250毫升。

  4、用冰袋敷額頭。

  5、高燒可以用酒精檫寶寶關節處、洗個溫水澡,将患兒置于比體溫低4℃—6℃的溫水中浸浴5—10分鐘,然後用大毛巾将全身擦幹并輕輕按摩皮膚至發紅為止;還可用32℃—34℃的溫水,以大人手腕内側皮膚不燙為宜,給患兒洗澡,重點擦洗前額、頸部、腋窩、腹股溝及四肢,整個擦浴時間10—15分鐘,直至患兒體溫降到38℃便可等,這種物理降溫法效果很好。

  如何預防新生兒發熱

  媽媽平時應多感受一下寶寶的體溫,注意小兒是否發熱。若有懷疑,可用體溫計放在腋下、口腔或肛門檢查。寶寶正常的腋溫是36—37℃,肛溫是36.5—37.5℃。若超過上述溫度,就叫發熱。若無體溫計,可用嘴唇輕觸孩子的額部,看有無有發熱感。由于發熱時患兒口腔溫度高,媽媽在哺乳時可感覺是否奶頭有灼熱感。

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