抗感冒藥大多是複合制劑,含有多種成分,常見的有速效傷風膠囊、感冒通、康泰克、白加黑、康必得、克感康、快克等等,這些藥大都含組胺藥,孕期不宜服用,特别是孕4周前,感冒藥主要是對症藥物,治标不治本,對孕婦又不是安全用藥,所以建議孕婦最好不用抗感冒藥,若必須使用,則應在醫生指導下。
孕期可以吃藥嗎?孕期感冒了怎麼辦?
懷孕前3個月禁用一切藥物:
一般來說,懷孕前3個月禁用一切藥物,因為前3個月正是胚胎形成的關鍵時期。可以采取非藥物療法,如推拿、理療等。并要多飲開水,多食用蔬菜水果,保持大便通暢。孕中期要慎用藥,像慶大鍊黴素、鍊黴素、卡那黴素等對聽神經有損害的藥物應慎用,最好盡量不用。而孕晚期用藥,一般來說對孕婦、胎兒都沒有太大的影響了。
如果是輕型感冒,僅表現為打噴嚏、流鼻涕及輕度咳嗽時,不需特殊治療,多喝水還可以喝一些果汁類飲料,增加維生素C的含量,以稀釋細菌、病毒的濃度;或在茶杯内倒入42-60℃左右的熱水,将口、鼻部置入茶杯内口,不斷吸入熱蒸汽,一日數次,休息幾天就會好。如用藥應在醫生指導下酌情服用。必要時可服用中成藥,如銀翹解毒片、闆蘭根沖劑、感冒沖劑等,效果較好。如果感冒較重,孕婦出現劇烈咳嗽、胸悶、發燒等症時,應及時去醫院治療。
感冒對胎兒的影響:
絕大部分的感冒對母親與胎兒的健康來說,皆無重大的影響。而一般的感冒病毒仍有可能增加少許的流産機會,但不會增加胎兒異常的比率。至于感冒時短暫性的輕度發燒,一般來說并不會對母體或胎兒造成傷害,不過也有些研究發現指出,在懷孕初期的5~6周(即神經管發育期)若孕婦的體溫高過攝氏38.9℃,且持續超過24小時以上,可能會有增加胎兒發生神經管缺損(如無腦兒)的機會,但必須強調的是,很少孕婦會讓自己的體溫上升這麼高,并且持續如此長的時間而不做任何的處理。
至于,流行感冒病毒的影響較大,根據過去的統計報告,孕婦若罹患流行性感冒對胎兒可能造成的影響,有先天性畸形(包含神經管缺陷、四肢缺陷和先天性心髒病)、流産死亡及低體重胎兒,兒童期則産生血癌的機率偏高,而出生成年後患帕金森氏疾病與精神分裂症的機率偏高;但事實上發生這些異常的機率并不高。
孕媽媽如何應對感冒才最安全?
感冒後要多攝取富含維生素C的食物,補充大量的水分借以排出體内的病毒,加上充足的睡眠,就是對付感冒的良策。多吃礦物質、維生素、優質蛋白質高的食物(如肉類、海産品、家畜、西紅柿、堅果、辣椒、雞湯、運動飲料加熱、酸奶、新鮮蔬菜及水果),享受充足睡眠等,都能增加抵抗力。因此,攝取充足的營養及充分睡眠,是治療感冒的捷徑。如果發燒不到37.4℃,通過适當休息和注意飲食等,輕微的感冒便可不藥而愈。發燒超過37.5度,身體極端不适時,必須慎防肺炎之類的并發症,最好不要洗澡,主要還是得靠安靜、充足的睡眠來治療。一般說來,感冒幾乎都可以不治而愈。最危險的就是自己胡亂到藥房買藥服用,就近接受婦産科醫師的診治,才是正确的選擇。
專家提醒:抗感冒藥大多是複合制劑,含有多種成分,常見的有速效傷風膠囊、感冒通、康泰克、白加黑、康必得、克感康、快克等等,這些藥大都含組胺藥,孕期不宜服用,特别是孕4周前,感冒藥主要是對症藥物,治标不治本,對孕婦又不是安全用藥,所以建議孕婦最好不用抗感冒藥,若必須使用,則應在醫生指導下。
消炎痛是孕婦禁忌退熱藥,阿斯匹林孕32周後也不宜使用。祛痰、止咳藥。一般比較安全,但含碘制劑的止咳藥,孕婦不宜使用。
孕期生病不吃藥是好是壞?
許多孕婦思想中都有一個誤區,認為懷孕時不能用藥,害怕藥物引起胎兒畸形,實際上,目前通過長期以來的臨床和動物研究,已知的、肯定的緻畸形藥物已很明确。常用的抗感冒藥物并不在緻畸藥物中,實踐證明也無緻畸的作用。發生感冒時常用的感冒清熱沖劑、闆藍根沖劑都有解熱等消除症狀的良好功效,長期的應用實踐表明是很安全的藥物。此外,感冒初起時,服用大量的維生素C和多飲水亦有助于機體的恢複。伴有高熱時,尤其是在早孕期,要進行積極的物理降溫,某些退燒藥物(如含有阿司匹林的退燒藥)還是可以使用的,如果不積極治療,高熱本身就有緻畸的作用。
當合并有細菌感染時,可以使用抗生素,孕期使用青黴素(需做過敏試驗後)、頭孢菌素是安全的,對胎兒無毒、副作用。針對感冒的症狀如鼻塞、流涕,可局部使用滴鼻劑,咳嗽、咳痰可用鎮咳、祛痰的藥物,如川貝枇杷露、棕胺合劑等,當有較重的并發症時,積極的支持治療也很重要,如輸液、加強營養。為保證用藥的安全性,應遵照醫生的醫囑用藥。
高燒會影響胚胎發育:
對準媽媽來說,發燒最憂心的是,會不會傷害胎兒的健康?若隻是短暫性的輕度發燒,一般來說并不會對母體或胎兒造成傷害,在這種情況下可以考慮以物理方法幫忙退燒如:冰枕、散熱貼片、溫水擦拭等。如果你是38.5℃以上的高燒,就非常危險了。尤其在孕早期,也就是懷孕三個月内,高燒會影響胚胎,導緻流産和胎兒畸形。此時孕婦應該及時就醫,在醫生的指導下利用物理方法降溫或者采用青黴素類抗生素治療,這對胎兒和孕婦來說都是安全的。
哪些情況非去醫院不可呢?
(1)發燒超過39℃。發燒一旦超過39℃,可能會引起胎兒殘廢,造成流産,此外,有些時候類似感冒的症狀,卻可能是腎盂腎炎。
(2)久咳不愈。嚴重的咳嗽如果持續一個星期,或10天都無法治愈時,也許患的是黴菌性或支原體肺炎。一般的抗生素治療不具任何效果,必須仔細地檢查、治療。
如果準媽媽久咳不愈時,尤需要特别注意,因為此時的咳嗽不但嚴重,且不易治愈。如果與醫師欠缺良好的溝通,極可能導緻其它并發症。咳嗽若輕微,僅需在居室制造一些蒸汽,防止室内空氣幹燥,即能減輕病狀。萬一感冒嚴重到影響睡眠時,就應到内科醫師處就診,将自己已經懷孕及實際懷孕的周數告訴醫師,醫生通常會采用一些安全的處方。
妊娠早期(孕3月前)是胎兒各器官形成時期,若準媽媽患流行性感冒且症狀較重,則對胎兒影響較大,此時服藥對胎兒也有較大風險,應在醫生指導下合理用藥。