在癫痫的診斷中,常常會遇到這樣的患病,孩子年齡比較小,發病症狀疑似癫痫臨床症狀,但是做腦電圖又檢查不出來。家屬常常苦惱着到底是不是癫痫,不是癫痫為什麼孩子的症狀看着這麼像?
這在我們的癫痫患兒中是比較常見的,因涉及到在進行疾病診斷時,有什麼檢查或者标準是确診是不是癫痫的呢? 目前,在醫學上比較公認的癫痫鑒别診斷标準主要有這樣幾個方面:患者有出現了反複的癫痫發作症狀;腦電圖檢查有明顯的異常癫痫波形;腦神經遞質檢查有異常;患者在服用過抗癫痫藥物後病情有了明顯的緩解。而患者有出現了以上的情況三條以上就可以确診為癫痫。
而很多癫痫患者常遇到的問題,有癫痫症狀但腦電圖檢查沒有異常,出現這樣情況的可能性是多樣的,也不可下定論患者就不是癫痫。這還需要醫生結論患者自身的其他疾病治療進行綜合判斷,如患者的現病史、既往史、個人史、家族史等等。而在檢查方面,除了腦電圖檢查還應積極配合進行影像學、血常規以及基因方面的檢測。在進行綜合分析和查看的情況下,才可以對患者的病情進行一個明确的确診。
在臨床上,也确實有不少的癫痫患者在疾病初期,做腦電圖不能明顯看到異常波形,而産生一樣的原因是多方面的。這與患者發病初期異常波動不容易被捕捉,以及腦電圖檢查的時間和時長都有關系。患者得病初期,存在發作間歇期,并且短時間的腦電圖都是不容易檢測出病情狀況的。這也是讓患者和家屬感到困惑的。
一般建議患者在夜間進行24小時動态腦電圖更為精準一些。 因此,在癫痫疾病的診斷方面,患者和家屬要清楚地了解診斷疾病的知識,在病情沒有确診前一定要進行認真仔細地檢查,以免出現誤診耽誤了患者的病情,導緻在病情已經加重時才确診,增加治療的難度。
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