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顱底骨折的臨床表現是什麼
顱底骨折的臨床表現是什麼
更新时间:2025-03-23 22:00:06

  顱底骨折一般都是用暴力導緻的,而且這種疾病也是常有發生的,治療之前要先診斷是屬于哪一種顱底骨折,因為顱底骨折也是有分三種情況的,而且不同情況的表現症狀也是不一樣的,那顱底骨折到底有哪些臨床表現呢?又是分哪三種情況的呢?那現在就為大家分享下有關顱底骨折的臨床表現的相關知識吧。

  顱底骨折的臨床表現為相應部位的軟組織出血、顱神經損傷、腦脊液漏和腦損傷。顱前、中、後窩解剖結構不同,骨折後臨床表現亦各具特點。典型的顱前窩骨折具有“熊貓眼”,伴有腦脊液鼻漏和嗅、視神經的損傷。顱中窩骨折多以岩尖部骨折為主,岩尖部骨折占全部顱骨骨折的15%~48%。

  1、顱後窩骨折:骨折累及颞骨岩部後外側時,醫學.教育網原創多在傷後2~3日出現乳突部皮下瘀血(Battle征)。骨折累及枕骨基底部時可在傷後數小時出現枕下部腫脹及皮下瘀血;骨折累及枕大孔或岩骨尖後緣,尚可出現個别或全部後組顱神經(即Ⅸ~Ⅻ顱神經)受累的症狀,如聲音嘶啞,吞咽困難。

  2、顱中窩骨折:常累及颞骨岩部,腦膜和骨膜均破裂時,腦脊液經中耳由鼓膜裂孔流出形成腦脊液耳漏;如鼓膜完好,腦脊液則經咽鼓管流往鼻咽部,常合并第Ⅶ或Ⅷ顱神經損傷。如骨折累及蝶骨和颞骨内側可傷及腦垂體和第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ及Ⅵ顱神經。如果傷及頸内動脈海綿窦段可形成頸内動脈海綿窦瘘而出現搏動性突眼;頸内動脈如在破裂孔或在頸内動脈管處破裂,則可發生緻命性鼻出血或耳出血。

  3、顱前窩骨折:常累及額骨眶闆和篩骨,引起的出血經前鼻孔流出;或流進眶内,眶周皮下及球結合膜下形成瘀血斑,稱之“熊貓”眼征。骨折處腦膜破裂時,腦脊液可經額窦或篩窦由前鼻孔流出,成為腦脊液鼻漏,空氣也可經此逆行進入顱腔内形成顱内積氣。篩闆及視神經管骨折可引起嗅神經和視神經損傷。

  當顱底收到暴力的撞擊出現骨折的時候,建議馬上去醫院進行相關的檢查,然後再根據不同情況做出不同的治療方案,對症下藥,其次患者還有注意平時多休息,少活動,一般是卧床休息,盡量避免再一次受到傷害,另外還要注意日常清淡飲食,避免辛辣的食物。

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