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腸系膜腫瘤多為實性腫物,而惡性腫瘤約占實性腫物的60%,以惡性淋巴瘤最多見,其他的有纖維肉瘤、平滑肌肉瘤、神經纖維肉瘤等。惡性腫瘤除腹痛及腹部包塊外,尚有消瘦、貧血及腸梗阻等症狀。原發性腸系膜腫瘤是發生于腸系膜組織的少見病,多見于男性,可發生于任何年齡。發病隐匿,早期常無特異性表現,臨床誤診率高。
1病因
原發性腸系膜腫瘤是少見病,可能有7種來源:淋巴組織、纖維組織、脂肪組織、神經組織、平滑肌、血管組織和胚胎殘餘。
2臨床表現
1.腹塊
是最早也是最常見的症狀,腫塊可為囊性,也可為實質性,若其質較硬,表面不光滑呈結節狀并有壓痛,常提示為惡性腫瘤
2.腹痛
多為脹痛不适。若腫瘤出血或自發性破裂可引起急性腹膜炎而緻劇痛。
3.發熱
多見于惡性腫瘤。許多淋巴肉瘤患者的首發症狀為不明原因的發熱。高度惡性的軟組織肉瘤,可有不規則發熱或低熱。
4.便血
惡性腫瘤已侵犯腸管引起腸道内出血。
5.其他
如食欲不振、消瘦、貧血、乏力等一些惡性腫瘤全身反應的表現。
另外,腫瘤還可壓迫膀胱輸尿管而緻腎盂積水,表現為腰酸、脹痛不适或尿頻,壓迫下腔靜脈或髂靜脈緻腹水等。少數原發性腸系膜惡性腫瘤以轉移竈的表現為其首發症狀,如轉移到肺則有胸悶、胸痛;轉移到腦則有頭痛、頭暈等。體檢時應注意包塊的位置、質地、結節及活動度,有報道,将包塊的橫向活動性作為腸系膜腫瘤的一大特點。
腸系膜腫瘤有一部分表現為急腹症症狀和體征,有人主張将腸系膜腫瘤分為潛在型、腹塊型和急腹症型。
治療
腸系膜腫瘤的治療以手術切除為主,是否輔加放療和化療,視腫瘤的病理類型、惡性程度以及患者的年齡和全身狀況而定。
腸系膜囊腫常具有完整的包膜,界限清楚孤立的囊腫一般可作囊腫摘除術,如囊腫與腸管關系密切或與系膜血管緊密粘連可連同部分小腸一并切除。如囊腫切除有困難,可作囊腫袋形外翻術或囊腫小腸Roux-Y吻合術。
淋巴管瘤往往含有大小不等的多個小囊,個别呈蔓狀生長,為求根治,宜連同部分小腸及系膜一起切除。
鑒于腸系膜腫瘤的多源性,術後應根據其病理和生物學特性輔以适當的放療、化療、激素治療及支持治療等。中藥治療可采用疏肝理氣、活血消積、軟堅散結等法,但療效較差,一般隻用于惡性腫瘤的輔助治療。
預後
良性腫瘤如能全部切除預後良好,如未全部切除或切除不徹底,某些腫瘤如脂肪瘤。
看了以上對這個問題的介紹,相信大家都已經了解了腸道淋巴腫瘤的治療方法,在治療過程中,耐心是必須的!幸運是留給有準備的人,趕緊動起你的雙手,讓腸道淋巴腫瘤不在成為你的困惑!!趕緊mark吧。在此,小編祝你早日康複,一生健康平安。