“我外甥女體檢查出甲狀腺功能偏低,近期她又想要小孩。這會影響受孕嗎?另外,孕婦甲狀腺功能偏低,會不會導緻胎兒發育不正常?”
正常的甲狀腺功能,對于維持正常的生殖功能具有重要意義。在女性中,甲狀腺功能低下(簡稱甲減)可發生不同程度的卵巢活動改變,如月經量增多或減少、閉經、不育等;即使受孕,也容易流産。
胎兒腦發育經曆兩個快速階段。第一個快速發育期在妊娠4~6個月,此時胎兒的甲狀腺功能尚未形成,甲狀腺激素完全依賴母體供應。因此,第一個快速發育期,如母體甲狀腺激素分泌不足,可導緻胎兒神經系統發育障礙,這種損傷不可逆。
即使孕婦僅有輕度甲狀腺功能減退,胎兒的神經系統發育也可受到影響。此外,甲狀腺功能減退患者孕期尚可出現其他異常情況,如胎兒生長受限、早産、流産、妊娠高血壓、低體重兒等。
自身免疫性疾病是引起甲減的常見原因,如果對妊娠合并甲減者給予甲狀腺素補充治療,胎兒的智力發育可不受影響。
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