初夏時節，是四大疾病高發的季節，特别是忙碌的年輕白領們易患高血壓病等三高疾病。高血壓的危害高血壓直接與腦卒中（腦出血、腦梗塞）相關;長期高血壓可引起左室肥厚、心力衰竭高血壓最終可導緻腎損害、腎功能衰竭長期高血壓還可引起眼底損害;高血壓常引起動脈粥樣硬化及周圍血管硬化性閉塞症。

　　高血壓病

　　高血壓發病因素

　　①遺傳：父母一方患高血壓，子女約25%患高血壓;父母雙方均患高血壓，則子女高血壓患病率可高達50%。②食鹽：食鹽多少與高血壓患病密切相關，應提倡低鹽飲食（《6g/日）。③肥胖：肥胖者高血壓患病率比正常體重者高2--3倍。④飲食：高脂高糖飲食、低鉀低鎂飲食，所以提倡多食蔬菜水果。⑤氣候：寒冷氣候血壓容易增高。⑥緊張、勞累、情緒波動;⑦其他：吸煙、過量飲酒均與高血壓有關。

　　高血壓的防治措施

　　①注意少吃鹽;②戒煙限酒;③适量運動，如散步、騎車、太極拳;④減輕體重;⑤保持良好心情和充足睡眠、生活規律;⑥堅持服用降壓藥物。⑦飲食預防。芹菜、大蒜、多脂魚、水果、蔬菜、橄榄油、高鈣食品、高鉀食品、高纖維食品可降低血壓。高鈉食品、酒精可升高血壓。⑧規律的有氧運動。

　　注意事項

　　①血壓下降了，切不可停藥，高血壓病人原則上應終生服藥。②沒有不舒服的感覺也要吃藥，因為這些病人更容易發生心血管事件（如腦出血）。③高血壓患者無論血壓高低，都應堅持按時服藥。④應在醫師指導下合理用降壓藥，定期測血壓。

　　高脂血症

　　血脂是什麼血脂是指血中的膽固醇和甘油三酯。當它們高于正常時，則稱為高脂血症。血脂增高時，沒有任何不舒服，但對人體危害極大;而且隻有抽血化驗才能發現它們是高的。

　　血脂降到多少合适

　　①無動脈粥樣硬化性疾病，又無危險因素：則總膽固醇《5。96mmol/L，低密度脂蛋白-膽固醇《3。62mmol/L為宜;②無動脈粥樣硬化疾病，但有危險因素：則總膽固醇《5。17mmol/L，低密度脂蛋白-膽固醇《3。10mmol/L;③有動脈粥樣硬化疾病，又有危險因素：則總膽固醇《4。65mmol/L，低密度脂蛋白-膽固醇《2。60mmol/L為宜;極高危者低密度脂蛋白-膽固醇應《1。82mmol/L。

　　高脂血症的防治措施

　　①少吃含飽和脂肪酸及高膽固醇的食物，如肥肉、奶制品、帶魚、動物内髒等;②應食蛋白質豐富、膽固醇少的食物。如瘦肉、豆類、燕麥、蘋果、胡蘿蔔、橄榄油、梨、杏仁、核桃、大蒜、洋蔥、海産品（特别是多脂的魚類）。③肥胖者應低熱量飲食，吃八成飽;④必要時，服用降血脂藥物。

　　什麼是肥胖症标準，體重（kg）=身高（cm）-105（110）。男性體内脂肪含量》25%，女性》30%稱為肥胖。肥胖症是指判斷為肥胖又有因肥胖引起的并發症如自覺乏力，氣短、水腫、活動困難，失去自理能力等，或如不進行減肥将有并發症發生，且必須減肥治療的疾病。 蘋果型肥胖（腰圍大于臀圍）者比梨型肥胖（臀圍大于腰圍）更危險。 肥胖的害處心血管系統：易患高血壓、左心衰竭、下肢靜脈血栓形成、肺栓塞等、内分泌代謝系統：易患2型糖尿病、高脂血症、血黏滞度增高;消化系統：易患脂肪肝（常伴輕-中度肝功能損害），易患膽囊炎、膽石症呼吸系統：常引起低換氣綜合征、導緻慢性缺氧、紫绀。表現為嗜睡，常有睡眠呼吸暫停。其他：易患癌症（子宮内膜癌、結腸、直腸癌）、腰背痛（腰椎骨質增生）、皮膚感染。

　　減肥的方法

　　①節食：嚴格控制食量，特别是碳水化合物，飲食以瘦肉、蔬菜、蛋白質為主。②适量規律的運動。如步行、慢跑、體操、蹬車等有氧運動;③減肥應持之以恒，最好的辦法是“少吃”。

　　糖尿病

　　分型⑴1型糖尿病：約占糖尿病患病人數的3—5%，多見于青少年。這類病人胰島素絕對缺乏，需要胰島素治療方能維持正常的生活和生命。⑵2型糖尿病：是糖尿病的主流，約占糖尿病患病人數的90__95%。這類病人存在胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷。⑶繼發性糖尿病：甲亢、肢端肥大症、皮質醇增多症等可引起糖尿病。⑷妊娠糖尿病。 糖尿病的治療糖尿病的治療非常個體化，應讓專業醫生制定個體化的藥物治療方案、飲食治療方案和運動處方。

　　糖尿病治療的5駕馬車

　　⑴糖尿病知識宣教;⑵運動療法;⑶飲食療法;⑷藥物治療;⑸血糖及相關指标監測。

　　糖尿病飲食治療的原則：

　　①要控制總熱量。治療糖尿病不是單純控制主食，控制主食的同時也要注意副食，注意烹調油，控制零食，控制總熱量。②合理地安排各種營養成分。要求的熱量是碳水化合物的熱量占總熱量的55%左右，脂肪占25%到30%左右，其他是蛋白質。③少量多餐。一天不少于三餐，一餐不多于二兩，可以多吃幾頓，但是每頓不要多，這對糖尿病患者是非常合适的原則。④高纖維飲食。不要食不厭精，要多吃粗糧、蔬菜。⑤不動煙酒。煙對糖尿病患者是非常有害的，糖尿病患者抽煙不但容易使血糖升高，而且還容易引起并發症。一些低度的酒可能對糖尿病患者影響不是很大，但是酗酒肯定不行，所以提倡不動煙酒。⑥清淡飲食。飲食要少油，含油高的肉類、烹調油、幹果等都對糖尿病患者有影響。

　　健康生活方式四大基石

　　健康的生活方式可使高血壓發病率下降55%;糖尿病下降50%。健康的生活方式使生活質量全面提高，人均壽命明顯延長;而所需費用不足醫療費用的10%。

　　合理膳食（一，二，三，四，五）一是指每日一袋牛奶;二是指每日250g碳水化合物（5兩主食）;三是指每日三份高蛋白食品（每份相當于：1兩瘦肉，2兩豆腐，1個雞蛋，3兩魚蝦雞鴨）;四是指四句話：有粗有細，不甜不鹹，三四五頓，七八分飽;五是指每日500g蔬菜及水果。

　　适量運動（三，五，七）三指每日步行3公裡，時間30分鐘以上;五指每周要運動5次以上;七是指運動後心率加年齡約為170。

　　戒煙限酒吸煙的危害與吸煙指數（吸煙包數/日×吸煙年數）的平方成正比。吸煙量大1倍，危害為4倍;吸煙量大2倍，危害達9倍。吸煙量《5支/日，則危害度較低。适量飲酒（《15ml/日酒精量）對健康有益，但決不能酗酒。

　　心理平衡良好心境使機體免疫功能處于最佳狀态，對抵抗病毒、細菌及腫瘤都至關重要。長壽者都是心胸開朗、性格随和、心地善良、樂于助人的，沒有一人是鼠肚雞腸、心胸狹隘。長壽者都愛勞動、愛運動、四肢勤快、生活規律。