9月初的一天,門診來了一位氣質優雅的女子。她是某航空公司的一名空姐,自訴尿意頻頻,小便澀痛,色黃赤。化驗結果顯示解脲支原體陽性。患者曾服用多種抗生素和中成藥,症狀沒有緩解。
患者非常煩惱。作為一名空姐,在狹小的機艙内為乘客服務時,經常被尿意搞得心煩意亂,頻頻出錯,十分尴尬。
患者舌苔黃膩,脈滑數,屬于典型的“熱淋”。中醫認為這是膀胱濕熱所緻,應該清熱、利濕、通淋,典型的方劑就是八正散,用車前子、萹蓄、瞿麥、山栀子之類的藥物。
說到吃中藥,患者面露難色,稱因為工作的原因,飛來飛去,煎藥、服藥十分不便。
複方藥吃不了,隻能退而求其次,我給患者開了50克車前草,囑咐每日10克當茶飲。患者複診時稱尿頻程度稍微有所減輕,刺痛感如舊。仍予車前草50克,用法如前。三診時症狀已經消除,解脲支原體化驗結果為陰性。
車前草很早就被我們的祖先所認識和利用了。詩經有《芣苢》篇,描寫的就是菜車前草的場景。車前草形似動物耳朵,所以又有“豬耳草”“驢耳朵草”等等别名。
車前草的藥物價值比較高,用途廣泛,有清熱、利尿、解毒之功,可以用于目赤腫痛、淋證、帶下、流鼻血、癰腫、瘡毒等。
中醫本草典籍對車前草治療淋證多有記載。《名醫别錄》:“主金瘡……小便赤……”《藥性論》:“利小便,通五淋。”金元四大名醫之一的朱丹溪曾用單味鮮車前草汁液治療“小腸有熱,血淋急痛。”
需要指出的是,單味車前草治療的泌尿系感染,對于小便黃赤者較小便清長者要好。多味中藥協同配伍的效果要好于單味車前草。所以有條件還是應該接受中醫的系統治療。
最後再說說解脲支原體陽性。很多人聽到這個詞就很害怕,其實沒有必要。人體内有很多微生物,包括支原體和衣原體等等。如果沒有症狀,即使解脲支原體陽性,也不需要治療。患者在就診時要注意,如果聽到肆意誇大支原體陽性危害的語言,你就要警惕了。