疾病因素

　　（1）全身性疾病的影響進入老年期以後，全身性疾病的發生率明顯增加。諸如冠心病、肺心病、肺氣腫、糖尿病、頸椎病等，這些疾病都可嚴重影響睡眠。

　　（2）腦部器質性疾病的影響

　　随着年齡的增長，腦動脈血管漸漸出現硬化，而且硬化的程度會逐年加重，這是形成高血壓病、腦溢血、腦梗塞、癡呆、震顫麻痹的病變基礎。出現腦動脈硬化以後，腦部的血流量會相應地減少，從而引起腦代謝失調，繼而出現狀。

　　更年期影響女性睡眠質量

　　（1）雌激素減少，内分泌變化所緻。由于卵巢功能衰退，雌激素減少，女性出現心悸、胸悶、憂慮、抑郁、易激動、失眠、記憶力減退等症狀。

　　（2）更年期潮熱、盜汗等症狀，也在很大程度上影響了夜間睡眠質量。突然間的出汗或者被熱醒，也打亂了原本的睡眠時間，更易造成原本睡眠質量不高的人情緒更加抑郁或暴躁，想睡覺，卻由于生理原因無法安眠。

　　夜間尿頻的影響

　　中醫認為，人進入老年以後腎氣就虧虛了，腎氣不足，膀胱氣化無力，夜間小便次數增多，也會影響老年人的。

　　精神心理因素的影響

　　心理因素引起失眠是較為常見的，許多心理應激，如人際關系沖突或心理内心沖突；生活中發生重大改變（婚姻、生育）；工作繁重或事業面臨重大轉變；突然發生非常失望和非常害怕的事件。必須講明的是，不管是正面或負面；有刺激或突然失去應激均會引起失眠。

　　從心理應激反應上來看，女性随着年齡的增大，耐心愈加不足，易激惹。以前看得慣的事情，現在開始挑剔、看不慣，這樣的情緒産生後，也會加重失眠的症狀。

　　步入老年期以後從工作崗位上退下來，退休以後的精神狀态和在崗時不可能一樣，尤其是從領導崗位上退下來的老同志，常常呈現抑郁狀态。

　　不良睡眠衛生

　　睡前過度鍛煉會産生“應激效應”，增加自主神經活動，從而出現不安，增加覺醒，減少慢波睡眠。同時，久坐少鍛煉等原因大腦缺氧也會失眠。因此，應在傍晚選擇适當鍛煉為宜；午夜從事強烈腦力活動；睡覺前喝大量咖啡、茶葉或抽煙；行為破壞睡眠節律：睡覺沒有規律、睡在床上時間太久、白天午睡時間較長、睡前過度飲食或過度饑餓均會引起失眠。

　　環境因素

　　（1）溫度濕度：床上溫度<12℃（或）>33℃、濕度過大均會産生難以入眠，溫度增加24℃會增加覺醒次數。特殊姿勢：特殊姿勢會增加交感神經系統活動，站立比坐位更易醒、坐位比卧床更難入眠。床墊舒适程度也會幹擾睡眠。高空環境因缺氧呼吸困難引起失眠。卧室内空氣污濁、有刺激味道、被褥過厚過重、睡眠中胸前或四肢受壓力也會影響睡眠。

　　（2）環境變化：客觀環境要求個體在睡眠期間仍需保持必要警覺性緻失眠；旅行時差改變；作業休息不定時；睡眠環境變化（如換房間）也會引起失眠。