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多發性硬化症的診斷标準是什麼呢?
多發性硬化症的診斷标準是什麼呢?
更新时间:2024-11-11 17:58:02

  現在越來越多的人因為經常坐在電腦前辦公,長久地保持一個姿勢,導緻身體出現各種病症,其中多發性硬化症已經屬于久坐不運動的一種疾病,出現這種狀況的時候,大多數患者都會有強烈的感受,有的甚至還會産生眩暈的感覺,那麼多發性硬化症的診斷标準是什麼呢?下面跟大家介紹一下吧!

  多發性硬化病變比較彌散,因此症狀和體征也比較複雜,可出現神經炎、球後視神經炎、眼肌麻痹、肢體癱瘓、錐體束征及精神症狀。病變位于小腦時出現共濟失調、肢體震顫及眼球震顫。

  病變侵犯内側縱束而出現眼球持續性、不規則的多種樣式的不自主的眼肌陣攣。如發生不易解釋的眩暈及垂直性眼震,特别是年輕患者急性眩暈及垂直性眼震持續于眩暈停止之後應想到本病。

  本病早期可有波動性感音性神經性聾和眩暈,由于病竈多發所以症狀複雜,因病變部位而異。如果腦幹和小腦内有髓鞘脫失區,或硬化斑塊,損害了前庭核或與前庭有聯系的結構,

  臨床則表現為持續性眩暈,轉頭時眩暈加重并伴惡心嘔吐。耳鳴及耳聾較少見。部分患者有眼球震顫,形式多變。垂直性眼震同時有擺動性跳動性水平性眼震也較常見。該眼震快相指向凝視方向。

  根據臨床表現不同,診斷MS必需的進一步證據也不相同,可分為以下幾種情況:

  1.第一類情況

  臨床表現:≥2次臨床發作a;≥2個病竈的客觀臨床證據或1個病竈的客觀臨床證據并有1次先前發作的合理證據b;

  2.第二類情況

  臨床表現:≥2次臨床發作a;1個病竈的客觀臨床證據;

  診斷MS必需的進一步證據:空間的多發性需具備下列2項中的任何一項:

  (1)MS4個CNS典型病竈區域(腦室旁、近皮質、幕下和脊髓)d中至少2個區域有≥1個T2病竈;

  (2)等待累及CNS不同部位的再次臨床發作a。

  3.第三類情況

  臨床表現:1次臨床發作a;≥2個病竈的客觀臨床證據;

  時間的多發性需具備下列3項中的任何一項:

  (1)任何時間MRI檢查同時存在無症狀的钆增強和非增強病竈;

  (2)随訪MRI檢查有新發T2病竈和/或钆增強病竈,不管與基線MRI掃描的間隔時間長短;

  (3)等待再次臨床發作a。

  4.第四類情況

  臨床表現:1次臨床發作a;1個病竈的客觀臨床證據(臨床孤立綜合征);

  空間的多發性需具備下列2項中的任何一項:

  (1)MS4個CNS典型病竈區域(腦室旁、近皮質、幕下和脊髓)d中至少2個區域有≥1個T2病竈;

  (2)等待累及CNS不同部位的再次臨床發作a。

  時間的多發性需符合以下3項中的任何一項:

  (1)任何時間MRI檢查同時存在無症狀的钆增強和非增強病竈;

  (2)随訪MRI檢查有新發T2病竈和/或钆增強病竈,不管與基線MRI掃描的間隔時間長短;

  (3)等待再次臨床發作a;

  從上面可以看出來,多發性硬化症的臨床表現有很多種,不同的人出現的症狀是不一樣的,如果出現這種疾病的話,應該及時到正規專業醫院去進行檢查治療,及時采取措施進行治療是最明智的選擇,另外出現這種疾病的時候,一定要多注意休息。

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