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過量喝酒胃出血要住院嗎
過量喝酒胃出血要住院嗎
更新时间:2024-11-18 05:04:34

  随着生活水平不斷的提高,越來越多的人開始注重飲食的質量,其中很多人總是會有長期喝酒的喜歡,尤其是很多男性總是會通過喝酒這種方式來緩解工作中的壓力,但是過量飲酒總是會對胃部産生一定的刺激性,這也讓很多人在出現胃出血的時候總是會非常的後悔,但是胃出血如果不及時治療特别容易導緻癌變,下面一起了解下過量喝酒胃出血要住院嗎。

  過量喝酒胃出血要住院嗎

  喝酒後出現的胃出血,主要是酒精引起的急性胃黏膜的病變引起,需要住院治療。

  1.一般治療

  大出血宜取平卧位,并将下肢擡高,頭側位,以免大量嘔血時血液反流引起窒息,必要時吸氧、禁食。少量出血可适當進流食,對肝病患者忌用嗎啡、巴比妥類藥物。應加強護理,記錄血壓、脈搏、出血量及每小時尿量,保持靜脈通路,必要時進行中心靜脈壓測定和心電圖監護。

  2.補充血容量

  當血紅蛋白低于70g/L、收縮壓低于90mmHg時,應立即輸入足夠量全血。肝硬化患者應輸入新鮮血。開始輸液應快,但老年人及心功能不全者輸血輸液不宜過多過快,否則可導緻肺水腫,最好進行中心靜脈壓監測。如果血源困難可給右旋糖酐或其他血漿代用品。

  3.止血措施

  (1)藥物治療 ①近年來對消化性潰瘍療效最好的藥物是質子泵抑制劑奧美拉唑, H2受體拮抗劑西米替丁或雷尼替丁,或雷尼替丁在基層醫院亦較常用。上述三種藥物用藥3~5日血止後皆改為口服。對消化性潰瘍和糜爛性胃炎出血,可用去甲腎上腺素8mg加入冰鹽水100ml口服或作鼻胃管滴注,也可使用凝血酶口服應用。凝血酶需臨床用時新鮮配制,且服藥同時給予H2受體拮抗劑或奧美拉唑以便使藥物得以發揮作用。②食管、胃底靜脈曲張破裂出血時,垂體後葉素是常用藥物,但作用時間短,主張小劑量用藥。患高血壓病、冠心病或孕婦不宜使用。有主張同時舌下含硝酸甘油或硝酸異山梨醇酯。80年代以來有采用生長抑素,對上消化道出血的止血效果較好。短期使用幾乎沒有嚴重不良反應,但價格較貴。

  (2)三腔氣囊管壓迫止血 适用于食管、胃底靜脈曲張破裂出血。如藥物止血效果不佳,可考慮使用。該方法即時止血效果明顯,但必須嚴格遵守技術操作規程以保證止血效果,并防止窒息、吸入性肺炎等并發症發生。

  (3)内鏡直視下止血 對于門脈高壓出血者,可采取①急診食管曲張靜脈套紮術;②注射組織膠或硬化劑如乙氧硬化醇、魚肝酸油鈉等。一般多主張注射後用H2受體拮抗劑或奧美拉唑,以減少硬化劑注射後因胃酸引起潰瘍與出血;對于非門脈高壓出血者,可采取①局部注射1/10000腎上腺素鹽水;②采用APC電凝止血;③血管夾(钛夾)止血。

  (4)血管介入技術 對于食管-胃底靜脈曲張破裂出血,經垂體後葉素或三腔氣囊管壓迫治療失敗的患者,可采用經頸靜脈門體分流手術(TIPS)結合胃冠狀靜脈栓塞術。

  (5)手術治療 經上述處理後,大多數上消化道大出血可停止。如仍無效可考慮手術治療。食管、胃底靜脈曲張破裂可考慮口腔或脾腎靜脈吻合等手術。胃、十二指腸潰瘍大出血患者早期手術可降低死亡率,尤其是老年人不宜止血又易複發,更宜及早手術,如并發潰瘍穿孔、幽門梗阻或懷疑有潰瘍惡變者宜及時手術。

  上面就是對過量喝酒胃出血要住院嗎的得介紹,通過了解之後我們知道患有胃出血一定要住院進行治療,這樣方便醫生随時對病情進行觀察和控制,另外平時在生活中盡量避免過量飲酒。其實釋放壓力的方法有很多,并不是隻有喝酒一種,比如平時可以多進行運動等。

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