橋本甲狀腺功能亢進是易發生的疾病症狀,甲狀腺功能亢進時會造成身體吸入的碘成份增多,血液中含有的病毒也會提升,患者要診斷疾病必須進行科學的檢查,那麼橋本甲狀腺功能亢進時需要做哪些檢查呢?此病的檢查項目有多種,為了讓大家清楚所做的檢查,請随我們一起來了解橋本甲狀腺功能亢進的檢查方式。
1.甲狀腺功能測定
血清T3、T4、FT3、FT4一般正常或偏低。
2.血清TSH濃度測定
血清TSH水平可反應病人的代謝狀态,一般甲狀腺功能正常者的TSH正常,甲減時則升高。但有些血清T3、T4正常病人的TSH也可升高,可能是由于甲狀腺功能輕度不全而出現代償性TSH升高,以維持正常甲狀腺功能,我們将甲狀腺激素正常,但TSH輕度升高的患者稱為“亞臨床甲減”。近年來關于亞臨床型甲減的報道越來越多,診斷亞臨床甲減的指标是TSH水平升高,多數不超過20mU/L。
3.131碘吸收率檢查
可低于正常,也可高于正常,多數患者在正常水平。
4.抗甲狀腺抗體測定
抗甲狀腺球蛋白抗體(TGAb)和抗甲狀腺微粒體抗體(TMAb)測定有助于診斷CLT,近年已證明TPO(過氧化物酶)是過去認為的TMAb的抗原,能固定補體,有“細胞毒”作用,并證實TPOAb通過激活補體、抗體依賴細胞介導的細胞毒作用和緻敏T細胞殺傷作用等機制引起甲狀腺濾泡細胞的損傷。
5.過氯酸鉀排泌試驗陽性,碘釋放率>10%。
6.細胞學檢查
細針穿刺抽吸細胞學檢查(FNAC)和組織冰凍切片組織學檢查對于确診CLT有決定性的作用,CLT在鏡下可呈彌漫性實質萎縮,淋巴細胞浸潤及纖維化,甲狀腺細胞略增大呈嗜酸性染色,即Hurthle細胞。
7.B超檢查
(1)甲狀腺兩葉彌漫性腫大,一般為對稱性,也可一側腫大為主。峽部增厚明顯。
(2)表面凹凸不平,形成結節狀表面,形态僵硬,邊緣變鈍,探頭壓觸有硬物感。
(3)腺體内為不均勻低回聲,見可疑結節樣回聲,但邊界不清,不能在多切面上重複,有時僅表現為局部回聲減低。有的可見細線樣強回聲形成不規則的網格樣改變。
(4)内部可有小的囊性變。
橋本甲狀腺功能亢進的檢查不複雜,屬于常規的甲狀腺功能檢測,檢查是診斷疾病重要的步驟,卻能反映出身體存在的問題,檢查的結果也能反映出身體的不适,此時再結合診斷論據,就可準确的判斷出所患疾病的類型,而患者進行相應的治療即可緩解病情發展,同時還能控制住橋本甲狀腺功能亢進恢複正常。