昨天,一則在微信上瘋轉的新聞讓南京很多“土豆愛好者”傷心:土豆也會“殺”人了。這真的有些不可思議,44歲的英國女教師因為削土豆皮時劃傷了拇指尖導緻感染,發展到最後竟然生命垂危,醫生說,那是兇險的壞死性筋膜炎,經過醫生的積極搶救,才挽回了一條生命。為啥一個小小的傷口就會緻命,和土豆真的有關系嗎?昨天,金陵晚報記者展開了采訪。
這位女教師怎麼生命垂危了?
這原本是一個沒有什麼了不起的指尖劃傷。一位英國女老師削土豆皮時劃傷了拇指尖。但三天後,她感覺不舒服,以為發燒了。且她發現她的拇指出現了個黑暗色的泡。這位44歲的女人去看她的家庭醫生。
醫生意識到病人的手顯然是發炎。拇指都變成紅色,疼痛和腫脹蔓延整個女人的手。并将該教師送往在英國斯勞的崴克斯海姆Wexham公園醫院的外科整形醫生那裡。那裡的醫生仔細一看,懷疑這位病人的細菌感染、蜂窩組織炎是劇烈疼痛的原因。醫生采了血樣,化驗結果是炎症值增加。結果表明,手頭上的感染也已傳遍全身,是壞死性筋膜炎。
在手術過程中,醫生對她手上的受感染組織采了一些樣品。化驗後,證實了醫生的診斷——病人真的是患壞死性筋膜炎。這類感染通常是由鍊球菌引起的。炎症發病的過程是非常嚴重和急性的。在幾個小時内,細菌就能遍及整個身體的肌肉,皮膚變得黝黑,形成水泡,最終所有感染領域的皮膚死去。也因此疾病被命名:細菌沿分離皮肉的筋膜滲透從而留下壞死的組織,即壞死性筋膜炎。
唯一能挽救病人的是快速診斷和及時、積極的治療。被細菌感染的皮膚和肌肉必須立即動手術切除,同時醫生開始對所有潛在的病原體使用抗生素治療。盡管如此為保全患者,通常隻能在重症監護病房治療,因為感染使血液循環系統崩潰。就像這位英國病人。
女教師的悲劇是因為土豆太毒?
江蘇省人民醫院感染科主任李軍教授說,罪名判到土豆身上,那土豆真的是“躺着中槍”了。雖然沒有看到患者,但是這位英國女教師的病危肯定跟她傷口有關系。土豆本身沒有毒,但是,它生活的環境是否有毒就不知道了,如果這顆土豆身上攜帶一些細菌,細菌有很多毒素,這些毒素可能就會通過這個傷口進入到血液裡去,然後傷及髒器。
細菌毒素的種類很多,另外如果切菜傷口較深,那麼,有可能就被厭氧菌感染。厭氧菌就會在這個深得不與氧氣接觸的傷口中大量繁殖,并且還會随着血液擴散,影響身體其他髒器的功能,嚴重的則會導緻死亡。
南京軍區南京總醫院皮膚科桑紅教授告訴記者,臨床上,也經常碰到壞死性筋膜炎的患者,不過多是特殊感染或者免疫性疾病引起的,這個病非常兇險,比較重的會危及生命,有一些真菌感染者會演變為壞死性筋膜炎。所以,一些小感染還是需要注意的。
小傷口真的會要命?
南京有沒有人因為小傷口而奪命的?李軍說,這幾年是沒有了,不過,在臨床上,被木刺、鐵釘戳得生命受到威脅的偶爾也有,多是被戳了一下,沒有什麼感覺,自己不當回事,不去處理,也不去就醫,等發高燒再來就醫,有時候就比較麻煩了。曾經接診過一個小夥子,臉上有一個小皮囊炎,他老是用手摳,後來發炎感染,他也沒有在意,送到醫院已經是敗血症了,生命垂危,後來費了九牛二虎之力才把他從鬼門關裡拉回來。所以,對待小傷口,患者還真需要注意。
生活中,家庭主婦們也偶爾有這種小傷,如果傷口比較深,最好還是到醫院,醫生會視情況處理。