水上救生，無論是遇險者還是救援者，最怕的就是突發抽筋。抽筋多發生在水冷、肌肉受撞擊、疲勞、誤食藥物等情況下。最可怕的是連帶發生嗆水，嚴重者能讓遊泳好手葬身水下。
抽筋的部位主要有足趾、腿部和腹部。解救的方法也各不相同，通常原則是“反向行之”。足趾抽筋後，抓住抽筋的腳趾，應用手将腳趾向抽筋的反方向伸展。
小腿抽筋後，将小腿膝蓋向下壓，另一手抓住抽筋的腳掌向上和向後拉，使小腿肌伸展。大腿抽筋則分前面的股四頭肌和後面的股二頭肌兩類。
前者抽筋後，用壓腳背拉伸法，将抽筋的腿向後彎曲，用單手用力壓腳背使足跟靠緊臀部，使抽筋的大腿肌伸展。
後者抽筋後，膝關節伸直，手握小腿或足跟，拉腿靠向身體，使股二頭肌伸展，即可複元。腹部肌肉抽筋，可用仰漂姿勢即可恢複。如果腹腔内部抽筋則無法自行緩解，必須盡量忍耐，掌握機會呼救待援。
如果在海水中遇險或者救援時，不要碰觸不認識的生物，随時警惕活動水域内有無會主動攻擊人類的生物。有害生物可分為能蜇人的水母、珊瑚、海葵等，水母蜇傷甚至會讓人喪命。還有可刺傷人的石狗公，能割傷皮膚的藤壺、牡蛎，能使人中毒的海蛇、錐螺，以及可咬傷甚至緻人于死地的鳗、鲨等。如果遭遇水母蜇傷，可用海水沖，把殘留在皮膚上的刺細胞完全清除，以食用醋塗抹患部可減輕症狀。同時要盡快送醫治療。
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