低血糖是指血糖水平低過2.8mmol/l的現象,伴有四肢發冷、面色蒼白、出冷汗、頭暈、心慌、惡心、驚厥及昏迷等症狀。老年低血糖患者常常表現為發作性意識障礙、肢體活動不靈、四肢抽搐等症狀,而被誤認為急性腦血管疾病。老年人如反複發生低血糖而不加重視,就會導緻記憶力下降、智力減退、反應遲鈍,甚至癡呆等。
警惕!老人反複低血糖可緻癡呆
老年人随着年齡增長,交感神經興奮性阈值增高,在低血糖時,早期表現的面色蒼白、軟弱無力、出汗、心慌、四肢顫抖等症狀不明顯。另外多數老年人又合并多種慢性疾病,如高血壓、腦動脈硬化、冠心病等,造成重要髒器代償功能顯著減退。因此,老年低血糖患者常常表現為發作性意識障礙、肢體活動不靈、四肢抽搐等症狀,而被誤認為急性腦血管疾病。
低血糖多數有誘因,如飲食量減少、劇烈運動、嘔吐、腹瀉、感染,尤其是肺部感染等,遇到這些誘因一定要減少降糖藥的劑量。老年人如反複發生低血糖而不加重視,就會導緻記憶力下降、智力減退、反應遲鈍,甚至癡呆等。老年人出現低血糖伴意識障礙者須立即靜脈推注50%葡萄糖,可使症狀迅速緩解,而且低血糖患者要持續治療和觀察2~3天,以免發生二次低血糖。
老年人低血糖有什麼危害?
因為老年人對低血糖往往不敏感,産生低血糖時經常沒有症狀或症狀不明顯,且老年人多注意腦血管疾病,一旦産生低血糖而又沒實時發明,往往會緻使緊張結果。
低血糖的危害兩方面都有,既容易發生昏迷危及生命,也會對人體器官産生損害。低血糖對人體的主要危害有:
(1)反複發生低血糖會使病情變得難以控制。因為低血糖時,體内的升糖激素會增加,導緻低血糖後反跳性高血糖(蘇木傑反應),造成血糖波動。
(2)低血糖反應如果長期反複發作,會導緻中樞神經系統不可逆的損害,造成腦功能障礙。
(3)低血糖還可以刺激心血管系統,增加心腦血管意外如心肌梗死、腦卒中的危險性。
(4)如果患者出現低血糖昏迷過久未被及時搶救可造成死亡。
低血糖的危害雖然較大,但它是可以控制的。加強日常血糖監測,根據血糖情況調整日常飲食、運動等,并定期到醫院複查,及時調整治療方案。另外,外出時做好防範措施,如随身攜帶病情卡及糖果、點心等,以備應急之需。
低血糖的急救措施法
措施法1:
絕對卧床休息,聲速補充葡萄糖是決定預後的關鍵。及時補糖将使症狀完全緩解;而延誤治療則出現不可逆的腦損害。因此,應強調在低血糖發作的當時,立即給予任何含糖較高的物質,如餅幹、果汁等。重症者應注意誤使食物吸入肺中嗆入氣管引起吸入性肺炎或肺不張。
措施法2:
能自己進食的低血糖患者,飲食應低糖,高蛋白,高脂肪,少食多餐,必要時午夜加飲糖料一次。
措施法3:
靜脈推注50%葡萄糖40-60ml是低血糖搶救最常用和有效的方法。若病情不嚴重,尚水造成嚴重腦功能損害,則症狀可迅速緩解,神志可立即清醒。
預防措施
:
1、避免過度累及劇烈運動,按時一日三餐進食。
2、正在應用胰島素的患者,應嚴格計算好普通胰島素與長效胰島素的用量比例。嚴密觀察口服糖藥的使用,發現低血糖反應時,及時調整。
3、如果發現白天尿量多,尿糖多時,夜間常發生低血糖時,應檢查注射部位是否吸收不良而引起,改變注射部位。
4、糖尿病人應随身攜帶一些水果糖,餅幹等食品。
低血糖老人的飲食養生原則
1、葷素兼吃
在日常飲食中,患有低血糖的老年人千萬不要有偏食的毛病,這樣的會讓你的血糖一直處于“低谷”狀态。最好是保證日常飲食的合理搭配,這樣才能保證攝入全面充足的營養物質,使體質從纖弱逐漸變得健壯。
2、造血原料食物
很多老年人在血糖低的同時還伴有紅細胞過低等情況,同時還有血紅蛋白不足的貧血症,這個時候老年人在面對血糖低吃什麼好的問題時,應該盡量的多選擇一些富含蛋白質、鐵、銅、葉酸、維生素B12、維生素C等食物,這些食物都是人體主要的“造血原料”。
比如豬肝、蛋黃、瘦肉、鬥奶、魚蝦、貝類、大豆、豆腐、紅糖及新鮮蔬菜、水果等,這些食物都是我們人體“造血”的主要原料。
3、調味品
大部分存在有低血糖的人群都伴有食欲不振的情況,如果長期這樣的話就不能補充充足的營養,從而導緻低血糖難以恢複。因此這個時候應該适當的食用一些具有刺激食欲功效的食物以及各種調味品,比如像姜、蔥、醋、醬油、糖、胡椒、辣椒、啤酒、葡萄酒等。
4、高鈉食物
血糖低吃什麼好?專家指出這類人群還應該多吃一些高鈉、高膽固醇的食物。氯化鈉(即食鹽)每日需攝足 12~15 克,含膽固醇多的腦、肝、蛋、奶油、魚卵、豬骨等食物适量常吃,這些食物都有利于提高血膽固醇濃度,增加動脈緊張度并且還能使血壓上升。