肩周炎，是大家比較熟悉的疾病了，給患者帶來了無數的身體上的折磨，有時會讓患者朋友們無法忍受。但是，有很多人都分不清肩膀酸痛與肩周炎有什麼區别？關于這一問題的答案自然是有的，但是需要你們自己去尋找答案，而答案就在下文中哦，感興趣的趕快來看看吧！

　　1.肩部原因

　　（1）本病大多發生在40歲以上中老年人，軟組織退行病變，對各種外力的承受能力減弱；

　　（2）長期過度活動，姿勢不良等所産生的慢性緻傷力；

　　（3）上肢外傷後肩部固定過久，肩周組織繼發萎縮、粘連。

　　（4）肩部急性挫傷、牽拉傷後因治療不當等。

　　2.肩外因素頸椎病，心、肺、膽道疾病發生的肩部牽涉痛，因原發病長期不愈使肩部肌肉持續性痙攣、缺血而形成炎性病竈，轉變為真正的肩周炎。

　　1.肩部疼痛起初肩部呈陣發性疼痛，多數為慢性發作，以後疼痛逐漸加劇或鈍痛，或刀割樣痛，且呈持續性，氣候變化或勞累後常使疼痛加重，疼痛可向頸項及上肢（特别是肘部）擴散，當肩部偶然受到碰撞或牽拉時，常可引起撕裂樣劇痛，肩痛晝輕夜重為本病一大特點，若因受寒而緻痛者，則對氣候變化特别敏感。

　　2.肩關節活動受限肩關節向各方向活動均可受限，以外展、上舉、内旋外旋更為明顯，随着病情進展，由于長期廢用引起關節囊及肩周軟組織的粘連，肌力逐漸下降，加上喙肱韌帶固定于縮短的内旋位等因素，使肩關節各方向的主動和被動活動均受限，特别是梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動作均難以完成，嚴重時肘關節功能也可受影響，屈肘時手不能摸到同側肩部，尤其在手臂後伸時不能完成屈肘動作。

　　3.怕冷患者肩怕冷，不少患者終年用棉墊包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹風。

　　4.壓痛多數患者在肩關節周圍可觸到明顯的壓痛點，壓痛點多在肱二頭肌長頭肌腱溝處、肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附着點等處。

　　5.肌肉痙攣與萎縮三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現痙攣，晚期可發生廢用性肌萎縮，出現肩峰突起，上舉不便，後伸不能等典型症狀，此時疼痛症狀反而減輕。

　　檢查

　　本病主要采用X線檢查和肩關節MRI檢查：

　　1.X線檢查

　　（1）早期的特征性改變主要是顯示肩峰下脂肪線模糊變形乃至消失。所謂肩峰下脂肪線是指三角肌下筋膜上的一薄層脂肪組織在X線片上的線狀投影。當肩關節過度内旋位時，該脂肪組織恰好處于切線位，而顯示線狀。肩周炎早期，當肩部軟組織充血水腫時，X線片上軟組織對比度下降，肩峰下脂肪線模糊變形乃至消失。

　　（2）中晚期，肩部軟組織鈣化，X線片可見關節囊、滑液囊、岡上肌腱、肱二頭肌長頭腱等處有密度淡而不均的鈣化斑影。在病程晚期，X線片可見鈣化影緻密銳利，部分病例可見大結節骨質增生和骨贅形成等。此外，在肩鎖關節可見骨質疏松、關節端增生或形成骨贅或關節間隙變窄等。

　　2.肩關節MRI檢查肩關節MRI檢查可以确定肩關節周圍結構信号是否正常，是否存在炎症，可以作為确定病變部位和鑒别診斷的有效方法。

　　根據病史和臨床症狀多可診斷。常規攝片，大多正常，後期部分患者可見骨質疏松，但無骨質破壞，可在肩峰下見到鈣化陰影。年齡較大或病程較長者，X線平片可見到肩部骨質疏松，或崗上肌腱、肩峰下滑囊鈣化征。

　　臨床上常見的伴有肩周炎的疾病包括：頸椎病、肩關節脫位、化膿性肩關節炎、肩關節結核、肩部腫瘤，風濕性、類風濕性關節炎及單純性岡上肌腱損傷，肩袖撕裂，肱二頭肌長頭肌腱炎及腱鞘炎等。這些病症均可表現為以肩部疼痛和肩關節活動功能受限。但是由于疾病的性質各不相同，病變的部位不盡相同，所以，有不同的伴發症可供鑒别。

　　治療

　　目前，對肩周炎主要是保守治療。口服消炎鎮痛藥，物理治療，痛點局部封閉，按摩推拿、自我按摩等綜合療法。同時進行關節功能練習，包括主動與被動外展、旋轉、伸屈及環轉運動。當肩痛明顯減輕而關節仍然僵硬時，可在全麻下手法松解，以恢複關節活動範圍。

　　自我按摩的步驟及方法為：

　　1.用健側的拇指或手掌自上而下按揉患側肩關節的前部及外側，時間1～2分鐘，在局部痛點處可以用拇指點按片刻。

　　2.用健側手的第2～4指的指腹按揉肩關節後部的各個部位，時間1～2分鐘，按揉過程中發現有局部痛點亦可用手指點按片刻。

　　3.用健側拇指及其餘手指的聯合動作揉捏患側上肢的上臂肌肉，由下至上揉捏至肩部，時間1～2分鐘。

　　4.還可在患肩外展等功能位置的情況下，用上述方法進行按摩，一邊按摩一邊進行肩關節各方向的活動。

　　5.最後用手掌自上而下地掌揉1～2分鐘，對于肩後部按摩不到的部位，可用拍打法進行治療。

　　自我按摩可每日進行1次，堅持1～2個月，會有較好的效果。

　　在日常的生活中過于勞累，就非常容易出現肩膀酸痛的症狀，但是隻要稍加休息，症狀就會明顯的減退的。而肩周炎則會一直折磨着我們，直到我們康複，希望大家能夠理解肩膀酸痛與肩周炎有什麼區别，這樣就可以及時的治療肩周炎。