自我檢查是預防和及早發現乳腺癌的最基本方法之一。值得提醒的是,除了用醫學手段定期檢查乳房,盡早發現乳腺癌的蛛絲馬迹外,每月一次的自檢也是基本方法之一。但很多女性在做乳房自檢時,常常根據自己的喜好随意摸,感覺沒事就完了,延誤了病情發現的時間。
乳房誤區一:亂摸乳房=自檢
對女性來說,自我檢查與到醫院定期查體的重要性是一樣的,甚至更為重要。在我國臨床發現,很多乳腺癌患者都是自檢之後就診的。夏天乳腺癌的就診率很高,但并不是說乳腺癌夏季就高發,而是因為夏季女性洗澡的頻率增加,對乳房‘自檢’的次數相應增加,因此來就診的人數就會增多。
專家:建議丈夫每天适度撫摸妻子的雙側乳房
做丈夫的,隻要條件允許,每天都要力量适度地撫摸妻子的雙側乳房;做丈夫的要慢慢地學會從裡向外、劃圈似的觸摸,要慢慢地學會用手指觸摸圓潤乳房的每一個“硬核兒”,要溫情地、輕柔地詢問妻子,壓這裡疼不疼啊?如果妻子的乳房腫脹和疼痛與例假有關系,經常被丈夫恩愛地觸摸,無論是從純醫學上講還是從精神反饋到下丘腦女性中樞來講,都是極為健康的、環保的治療方法。
長期這樣做,一來可以繼存夫妻恩愛之情,二來可以及時發覺不對勁、不舒服的地方,抽時間到好一點的醫院胸外科去做檢查甚至要做B超和X線钼靶檢查,因為早期檢查會發現是否得了乳腺腫瘤。
我既為醫師又為人夫,這幾年我所耳聞目睹的乳腺癌患者真是不少。除去工作中所見到的城裡、鄉下的患者之外,我的三表嬸、我太太的二姑姑以及好幾位醫療系統的同行女性,都不幸罹患上這種既要切除乳房又難以根治的疾病。
乳腺癌這種病,從得了之後的痛楚到後續的手術治療,都會對女性造成心理上、軀體上極大的傷害,尤其是心理上的創傷更是難以調養。女性本來就心理感受細膩,“兩座”體現身材豐滿的乳房既悅自己又悅丈夫,如果切去一座,即便是丈夫恩愛如初,也會背上丈夫是否會嫌棄自己不再豐姿綽韻,是否會另尋他歡等等沉重的心理負擔,最終也會因此而影響綜合治療效果。
“摸”出疾病的簡單方法
1、時間選擇。絕經前的女性一般在月經後的7-10天進行自檢,這時候乳房比較松軟,如果有腫塊比較容易發現;絕經後的女性可以每個月選擇固定的一天進行自檢。
2、檢查要全面。把應該摸到的部位都摸一摸,不要有所遺漏。
3、對鏡觀察。主要是看乳房的外形有無改變、乳頭是否下陷、皮膚有無下陷等。
4、姿勢與方法。自檢的方法是用食指和中指兩個手指指肚去檢查對側乳房,指肚比較敏感容易發現問題。姿勢可以是站立或仰卧,如果是仰卧,可以在胸部下方墊上一個枕頭。
做到以上幾點,發現問題随時就醫,那麼乳腺癌晚期的發病率将大大降低。
乳房誤區二:亂摸一氣 摸到腫塊得過且過
在臨床中經常遇到一些女性患者,雖然已經自己摸到了腫塊,但是因為工作忙或者家庭事務,也不及時就診,耽誤了最佳治療時機。“過了三個月、半年,再想起來去醫院,結果早期已經發展成了晚期。門診最常見的一類女性,都是陪孩子高考耽誤的。”
早期發現了早期治療,可能不用再做其他輔助治療就可以長期存活,但是因為耽誤時間變成晚期,就很難治愈了。 乳房千萬别這樣“摸”
乳房自檢最好在以下三種情況下進行:
1.洗澡時。尤其是塗抹沐浴露後,手容易在潤滑的皮膚上移動。将攤平的手輕柔地移動,檢查乳房的每個部分。右手檢查左乳,左手檢查右乳,觸按乳房有無腫塊、硬結或增厚。
2.在鏡前檢查。對着鏡子兩手下垂于身體兩旁,再将雙手緩慢上舉過頭,觀察乳房的改變,包括有無腫起部分、有無皮膚微凹或乳頭的回縮。接着,雙手叉腰,觀察雙側乳房是否對稱。
3.仰卧平躺,肩部稍墊高。把手平放在皮膚上,輕壓皮膚,從乳房的外上方開始,右乳以順時針方向,左乳以逆時針方向,從乳房的外圍起直至乳頭,進行檢查。注意觸摸對側腋下,檢查乳房尾葉有無腫塊。注意要在拇指和食指間輕擠乳頭觀察有無乳頭溢液。
一般來說,自檢最佳時間是月經來潮後的9-11天,已停經的婦女可每月固定一天進行自我檢查。如果發現有異常腫塊、非哺乳期乳頭有溢液、腋窩淋巴結腫大和上肢水腫,要立即做進一步檢查。
乳房誤區三:漠視醫生經驗性手診
除了乳房自檢,定期的醫學檢查也是乳腺癌早發現必不可少的項目。專家說:“由于西方女性的乳房發育較大,所以钼靶片拍出來效果很清晰,但是中國女性的乳房普遍比較小,而且結構質密,乳腺癌患者的發病年齡也小于國外女性(國外乳腺癌平均發病年齡為45-55歲,中國為35-45歲),因此目前認為B超檢查更适合中國女性。”
另外,有經驗醫生的手診也非常重要。“有些B超和钼靶檢查都不能發現的腫瘤,有經驗的醫生都能夠摸出來,比如一些邊緣的、乳暈下的腫瘤。”
乳房誤區四:生理性疼痛過于緊張
相對于有些女性對乳房的“漠不關心”,另一些女性則表現出對乳房的過度焦慮。經期前的乳房脹痛、體檢時輕度乳腺增生等,讓不少女性大為恐慌,四處尋醫問診。
乳房的疼痛大部分都是一種生理性的改變,而真正的乳腺癌早期都是沒有痛覺的。乳房的結構是由導管和腺泡組成的,而導管和腺泡是由不同的激素支配的,導管是由雌激素支配、腺泡是由孕激素支配的。雌激素和孕激素的周期性變化就會造成導管和腺泡的變化。每一種激素的過度變化,都會造成對應組織的過度增生,産生分泌物、積液甚至是囊腫,進而産生腫脹、疼痛或者胞塊。但這些生理性的變化大多都是一過性的,過一段時間就會自愈
乳房誤區五:早期患者不配合
有些患者被檢查出乳腺癌後特别害怕,天天心緒不甯,這也是不對的,對于治療也沒有任何幫助。孫強說,“患了乳腺癌,第一要了解乳腺癌,盲目擔心于事無補。”
實際上,95%的早期乳腺癌患者都可以長期存活,早期乳腺癌甚至已經可以脫離癌症的劃歸,“它是可以治愈的。”所以學會了解它,選擇一個信任的專業醫療單位才是當務之急。“任何早發現、不治療的患者都是錯誤的,發現後不及時到醫院就診,而盲信偏方、妙藥,以至于癌症迅速惡化,就悔之不及了。”
正确的乳房自檢方法:
正确的手法是:用手掌或并攏手指,以指腹輕輕觸按乳房,否則很容易把正常的乳腺組織誤以為是腫塊。而且一定不要忘記檢查腋窩和鎖骨位置,因為有些增生組織除了在乳房外,還有可能在乳房周圍,特别是腋窩處。