阻斷胸交感神經術怎麼做呢？-tft每日頭條

　　有些人因為交感神經出現問題，需要做一些切除手術，但是因為對這種手術了解得不夠透徹，所以總擔心會出現一些不該出現的問題，尤其是胸交感神經切除術，更是讓很多人感到擔心，害怕，下面就讓小編給大家介紹一下有關胸交感神經切除術方面的知識吧！

　　1.經腋窩經胸腔入路胸交感神經節切除術。

　　（1）腋下第4肋間橫切口，長7～8cm，前方超過胸大肌外緣，後方超過斜方肌前緣。切開皮膚、皮下組織，胸大肌拉向前方，斜方肌拉向後方，顯露胸長神經并保護之。

　　（2）由第3肋間進入胸腔。切斷肋間肌，剪開胸膜，進入胸腔。安置肋骨牽開器，充分顯露手術野。

　　（3）用紗布墊和牽開器将肺尖向下推。在胸頂部，沿脊椎旁肋骨頭部胸膜下即可見到上胸交感神經節，位于相應的肋骨上。切開胸膜，遊離出上胸交感神經幹和神經節。一般隻切除胸2、3或胸2、3、4交感神經節。

　　2.經腋窩胸膜外胸交感神經節切除術。

　　（1）腋下第3肋間隙橫切口，長7～8cm，顯露胸長神經，牽開胸大肌及斜方肌。

　　（2）切斷去除第1肋，顯露胸膜，用手指鈍性将胸膜完整剝離，胸膜内的肺上葉逐漸萎陷。

　　（3）在臂叢第1胸神經根與鎖骨下動脈之間找到星狀神經節，直視下向下解剖找到第2、3胸交感神經節，予以切斷。

　　3.經鎖骨上徑路切除胸交感神經節。

　　（1）鎖骨上兩橫指做一個與鎖骨平行的橫切口，長約8cm。

　　（2）切開皮膚、皮下組織、頸闊肌，結紮切斷頸外靜脈，顯露胸鎖乳突肌和肩胛舌骨肌。切斷肩胛舌骨肌及胸鎖乳突肌的鎖骨頭。

　　（3）在頸深筋膜下分離頸橫動脈，結紮切斷。在前斜角肌上分出膈神經，然後在第1肋骨附着點切斷前斜角肌，如為左側需保護好位于該肌後方的胸導管。牽開前斜角肌即能顯露臂叢神經及鎖骨下動脈。

　　4.結紮切斷鎖骨下動脈的分支甲狀頸幹

　　。将鎖骨下動脈牽向下方，沿第1肋切開肋胸膜韌帶，用手指将胸膜從第1肋骨和肋骨脊椎角分離，并繼續向下剝離至第3肋骨下。沿肋骨脊椎角即可見到上胸交感神經及交感神經節。用銀夾鉗夾交感神經幹，并切除胸2、3交感神經節。

　　術中注意要點

　　1.解剖胸交感神經幹時，應避免損傷交感神經旁的最上肋間動脈，以免引起難以控制的出血。

　　2.胸膜外徑路不進胸腔，損傷小，不必放閉式引流，顯露好，但當肺上葉有病變及局部有瘢痕粘連時，難以剝離，應改做經胸途徑。

　　看了小編的介紹，你對這種手術是不是多了一些了解呢，如果你需要做這種手術的話，建議最好到正規的專業的醫院去做，這樣的醫院還比較有保障。當然在手術期間最好聽從醫生的，因為這種手術的技術含量非常高。