目錄
第一章:矮個準媽媽是否要剖腹産
第二章:影響準媽媽順利分娩的四個因素
第三章:準媽媽産前放松技巧大揭秘
有許多“過來人”認為,身高不高的準媽媽們最好選擇剖腹産。那麼,矮個準媽媽能否順産?順利分娩的因素有哪些?下面就來和小編一起盤點孕婦養生秘笈,揭秘分娩注意事項。
矮個準媽媽是否要剖腹産
那一年,筆者在皖南山區參加衛生工作隊。工作隊人數雖不多,倒是内、外、婦、兒各科醫生俱全,還有助産士。由于醫療隊工作的特殊性,根本不可能像在上海時那樣“隔行如隔山”,一段日子下來,人人變成了全科醫生,碰到較複雜的專科問題,可随時請教隊裡的專科醫生,相互溝通,相互學習。我是一隊之長,與隊員溝通的事多,學到的知識也多些。一天,一個身材較矮的孕婦由其丈夫陪同來到醫療點,夫妻倆都是小學教師,懂得些健康常識,他們咨詢了許多問題,其中,最使她擔心的是身材較矮小,怕分娩時發生難産,咨詢在臨産時是否應幹脆作剖腹産,以免多吃苦。丈夫的意見是剖腹産能保持陰道和會陰的完整,日後夫妻生活不受影響。他倆要我們出個主意。
産婦個矮不會必然難産
産婦身材矮小并不是有些人想象的必然會發生難産。在一般情況下,孕婦是否會發生難産,與骨盆狀況和胎兒大小這兩個因素有關。
胎兒經陰道分娩,必須通過骨盆,所以骨盆的大小和形态對分娩是否順利起着重要的作用,如果骨盆小或形态異常,是發生難産的一個重要因素。不過,身材的高矮與骨盆的大小并不成正比,有些身材颀長的女性骨盆不一定大,倘若臀圍較小,骨盆可呈漏鬥形,像“男性骨盆”,其内徑小而深,胎兒不易通過;而身材矮小者骨盆卻不一定小,臀部較寬的矮小女性,骨盆呈桶狀,其内徑大而淺胎兒易于通過。
胎兒大小是一個重要因素
胎兒的大小也可能相差懸殊,即使骨盆大小和形态都正常,如胎兒過于巨大,通過産道也可能較難;有的産婦雖骨盆不十分理想,如胎兒較小,也可能順産。
什麼情況下應作剖腹産
做剖腹産的目的是為了确保母嬰雙方的安全,作剖腹産是有指征的——對準媽媽來說,骨盆狹窄、畸形,自然分娩有困難者;宮頸堅硬、水腫不能擴張開大,或有軟産道狹窄者;子宮收縮無力,産程過長;胎位不正,如橫位、臀位等;前置胎盤或胎盤早期剝離;患子宮肌瘤或卵巢腫瘤;患妊高症、心髒病或糖尿病等:35歲以上的高齡初産婦。
對胎兒來說,估計胎兒在4000克以上;發生胎兒窘迫、臍帶繞頸、臍帶脫垂等危及胎兒生命時。
剖腹産可能造成的不良後果
有的準媽媽怕分娩吃苦頭,情願爽爽快快吃一刀,殊不知剖腹産在多數情況下能保證母嬰平安,但也可能造成不良後果。如手術操作不當損傷子宮、膀胱;個别孕婦手術時出血過多,因輸血而發生意外;手術後創口發生感染,腹腔粘連及遠期的瘢痕增生、子宮内膜異位等都是相當麻煩的問題。
重視産前檢查
在第一次産前檢查時,骨盆測量是常規檢查的一個項目,醫生對骨盆情況已心中有數。通過随後的一次次産前檢查,醫生對胎兒的情況在不斷監測,并作具體指導。到臨産前,醫生會作出判斷,選擇哪種分娩方式對母嬰有利。
經産道娩出是生理行為
胎兒經産道自然娩出是一個生理行為,身材較矮小的孕婦不必過于擔心臨産時會發生分娩困難。近年來,剖腹産的比率居高下,殊不知随意作剖腹産對母嬰都沒有好處。剖腹産是有指征的,孕婦不宜主動提出這個要求,而應由醫生根據情況來掌握。
合理飲食和運動有助于自然分娩
孕期的食量應大于平時,以保證母嬰兩代的生理需要,尤應重視禽、魚、奶、蛋、新鮮水果和蔬菜的攝入。有的孕婦主食、甜點心無節制地吃得過多,而活動量非常少,個别孕婦在孕期體重可猛增數十斤,這是造成胎兒過大引起分娩困難的常見原因之一,值得引起注意。
準媽媽的飲食以維持自身的體重與胎兒發育需要為原則。準媽媽每日熱量應掌握在25—35卡/公斤,糖占總熱量的35%~45%,蛋白質占25%或1.5—2.0克/日/公斤,脂肪不超過總熱量的25% -35%,熱量平均分配至三餐及點心中。必須重視足夠的蛋白質,适量的鐵、鈣等元素和維生素的攝入。
體重孕早期每月增加0.5公斤,中、晚期每周應增重0.3公斤。整、孕期中增重不應超過9公斤。
在妊娠期切不可無休止地倚靠在沙發上看電視,适當進行活動是有好處的。意大利學者專門作了一項研究,讓一組孕婦騎自行車,研究表明騎自行車者的第二産程較對照組要短,分娩較順利。
原因是适當運動可增強心肺功能,還可加強腹部肌肉的力量,使分娩時子宮收縮有力,有助于産婦在分娩時能較長時間憋氣用力。鍛練的方式不必拘泥,走路、做操均可,但在妊娠前3個月及妊娠後期則不宜進行活動量大的活動,以免引起流産、早産。
我們對這個準媽媽進行了一次又一次産前檢查,并作了鼓勵和指導,到臨産時,在醫療隊醫務人員的通力配合下,這位準媽媽在當地衛生院經産道順利地自然分娩了一個體重3300克的娃娃。這位準媽媽如在設備良好的城市醫院裡分娩,肯定會受到更好的照料,分娩過程肯定會更順利。
影響準媽媽順利分娩的四個因素
因素1、産力
産力就是指将胎兒和胎盤等自子宮内逼出的力量,其中最主要的是子宮肌肉的收縮力量。正常的宮縮有一定的節律性,并且臨近分娩時逐漸增強。宮縮不管是過弱還是過強,都有可能造成難産。
因素2、産道
産道是指寶寶分娩時的“通道”,它主要是由媽媽的骨盆大小以及形狀所決定的,也就是通常所說的骨産道。當然媽媽的軟産道也很重要。兩者中有任何一種異常,都會造成難産。
在産前檢查及臨産檢查中,醫生都會詳細檢查準媽媽的骨盆情況,注意有無異常,以便正确選擇分娩方式。如果在産前檢查中發現産道有問題,準媽媽一定要提前入院,擇期作剖宮術。
因素3、胎兒情況
寶寶自身的情況在分娩中也很重要。在骨盆和産力正常情況下,如果寶寶在媽媽子宮中的位置不正常(臀位、橫位、複雜先露等,以及頭先露中持續性枕橫位、枕後位、胎頭高直位、面先露、額先露、颏先露等胎位異常)、或者寶寶在宮内生長發育得過大(體重大于4000克的巨大兒),以及腦積水、聯體胎兒等畸形兒和先天性有巨大腫瘤的胎兒,這些情況都會影響正常的分娩過程,造成難産的發生,有時還會造成母兒嚴重損傷或死亡,必須早期發現并及時處理。
因素4、産婦的心理
除了以上所說的三點外,近年來,有一影響分娩因素越來越受到重視,那就是媽媽分娩時的心理狀況。如果媽媽對分娩中所要面臨的“挑戰”沒有心理準備,或是對分娩過程存在過度的恐懼心理,不能好好配合醫生,那麼在分娩過程中就很容易造成媽媽自己心力交瘁,從而造成難産。
準媽媽産前放松技巧大揭秘
視覺
人們常說:"眼睛是心靈的窗戶。"我們所看到的會影響到我們的心情和行為,因此我們要盡量為自己創造一個放松的環境:柔和的光線、燈和燭光等都能夠帶來甯靜、安全和溫暖,同時這也能減少注意力分散的機會。 同時你也可以将一些風景畫放在屋裡讓你可以随時放松,而放一些寶寶的圖片也能讓你更加溫馨。
聲音
音樂能夠令你有一種沖動去跳舞,或者更好地入睡。音樂療法能夠幫助你放松并且提高你的注意力。你可能會發現一些如海浪拍打的聲音能夠讓你注意到自己宮縮的頻率,或者一些鳥叫的聲音能夠讓你思緒飄到另外一個世界中。許多的CD店都可以讓你試聽音樂,因此你就可以找一些适合你的音樂。一旦你找到一些能夠讓你覺得放松的音樂的話,在懷孕以後的日子裡面你都可以多些播放,這樣能夠讓你在分娩的時候聽到這種音樂後就産生自然的放松的意識。
氣味
某些氣味具有放松和平靜的功能。 如果你決定要在醫院裡面分娩的話,你就可以盡量将你熟悉的氣味帶到醫院裡面,例如你最喜歡的枕頭和棉被,或者T-shirt等。你還可以帶一些薰衣草和玫瑰等精油來保持空氣的清新,并且可以營造一個安靜和放松的環境。在産房裡面可能會經常使用茉莉和鼠尾草等香味,據說有幫助宮縮和緩解肌肉疼痛的功能。
味覺
許多專家都認為吃一些富含碳水化合物和維他命B的食物對于分娩的第一階段十分有幫助。即使大部分的孕婦在這個時候對食物都沒有什麼興趣,但她們可能還是會喜歡一些富含營養和提供能量的零食。一些水果、功能飲品、薄荷糖或者香口糖等能夠清新你的口氣、濕潤嘴巴并且有助于你放松身體。
觸覺
每個女性對于接觸的感受都有所不同。有些孕婦對一些輕輕的按壓可能會覺得很反感,但有些則會覺得很舒服。所以你就需要花一點時間去嘗試不同類型的按摩、針壓、水療等尋找适合的按壓方式和力度。
總結:個子矮小并不會影響準媽媽們的順産,影響分娩的因素主要是孕婦的心理問題。那麼,準媽媽們要學會調節自己,輕松樂觀的心态來迎接寶寶的到來。(文章原載于《養生月刊》,刊号:2012年3月号,作者:袁秉煃,版權歸作者所有;轉載目的在于傳遞更多信息,并不代表作文庫知識百科贊同其觀點和對其真實性負責。如涉及作品内容、版權和其它問題,請盡快與我們聯系,我們将在第一時間删除内容)