夜遺尿是一種常見病,在我國男孩子比女孩患此病的概率高,排除疾病引起尿床的原因,原發性夜遺尿确切病因尚不清楚。小兒遺尿可能和以下因素有關。
兒童遺尿症
1.遺傳因素。夜遺尿通常在家族中顯性遺傳,若父母都曾為夜遺尿患者,他們的孩子便有3/4機率尿床。若父母一方有曾為尿床患者,他們的孩子有1/2的機率患病這是一個很可怕的病例,請各位做父母的及時發現,及時治療。
2.疾病因素。蛲蟲症(蟲體對尿道口的刺激)、尿路感染、腎髒疾患、尿道口局部炎症、脊柱裂、脊髓損傷、骶部神經功能障礙、癫痫、大腦發育不全、膀胱容積過小等等,但因病引起的遺尿隻占很小的比例。絕大多數孩子的尿床與精神因素、衛生習慣、環境因素等有關。
3.睡眠很深。這類小兒常常在睡前玩的較疲乏,睡得很深,不易喚醒,也多在夢境中尿床。若睡前飲水較多,則更易發生尿床。
4.其他。部分患兒沒有受到排尿訓練,如長期使用尿布,父母夜間不喚醒孩子,抱孩子去廁所撒尿,甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠時幫他們排尿,造成孩子睡眠中排尿的習慣。久之,容易發生夜間尿床。
5.膀胱的夜間控制能力發育遲緩。夜遺尿患者随年齡的增長,症狀或許有所改善,停止尿床,但停止夜遺尿可能需要幾年的時間,甚至有1%的人進入青春期後還繼續尿床。
小兒遺尿症的治療
1、行為療法
(1)設置日程表
從治療第一天起,要求家長為患兒設置日程表,以便每天進行記錄(可使用日曆)。當尿床時,努力尋找可能導緻尿床的因素,并記錄在日程表上,如未按時睡眠,睡前過于興奮,白天過于激動,傍晚液體攝入量太多等。當患兒無尿床時,便把一顆星畫在日程表上,并予口頭表揚或物質獎勵。每周與醫師會晤一次。
(2)建立條件反射
從治療開始起,要求家長每天在患兒夜晚經常發生尿床的時間前,提前半至1小時用鬧鐘将患兒及時喚醒,起床排尿,使喚醒患兒的鈴聲與膀胱充盈的刺激同時呈現,經過一段時間的訓練後,條件反射建立,患兒就能夠被膀胱充盈的刺激喚醒達到自行控制排尿的目的。此外,要鼓勵患兒自己去而所小便,目的在于使患兒在比較清醒的情況下把尿排洩幹淨。
(3)膀胱功能鍛煉
督促患兒白天多飲水,盡量延長兩次排尿的間隔時間,促使尿量增多,使膀胱容量逐漸增大,鼓勵患兒在排尿中間,中斷排尿,數1至10,然後再把尿排盡,以提高膀胱括約肌的控制能力。
孩子得了兒童遺尿症,家長千萬不要忽視,更不能打罵孩子,一定要及時到醫院治療,并從生活上給予一定的糾正措施。同時小編也希望這篇文章能讓各位年輕父母們正确的面對兒童尿床。