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風濕性心髒聯合瓣膜病是什麼
風濕性心髒聯合瓣膜病是什麼
更新时间:2024-10-21 18:11:41

  任何人都不想自己得風濕性心髒聯合瓣膜病,因為這個疾病說嚴重起來是會威脅到生命的,所以說任何一個患者都不想出現這樣的情況。那麼我們在發現自己得了這樣的疾病以後就得考慮去接受手術治療,很多人對這個疾病的一些常識還不是很了解,接下來就去詳細了解一下。

  病因

  風濕性心髒瓣膜病患者一般先有風濕熱病史,如風濕性咽喉炎、風濕性關節炎、風濕性心肌炎等。其緻病微生物是A型溶血性鍊球菌。經濟落後、生活水平低、衛生條件差的地區較易發病。

  表現

  該病的臨床表現因不同的病種而有差别。最常見的症狀是活動後心慌、氣促、胸悶,反複咳嗽及頭暈等。嚴重者有咯血、暈厥、心前區痛、浮種、腹水等。晚期患者可因左、右心功能衰竭或心髒驟停而猝死。

  診斷

  患者既往有風濕熱病史。體檢心前區可聞及心髒雜音等。抗鍊球菌溶血素“O”(抗O),C反應蛋白(CRP)、紅細胞沉降率(ESR)等化驗檢查對診斷有幫助。心電圖、X線胸部平片、心髒超聲心動圖及彩色多普勒檢查能明确診斷。

  并發症

  風濕性心髒病并發心律失常

  風心病并發的心律失常中以房顫較常見。近20年統計,發生心律失常者占全部風心病的31%,幾乎全部見于二尖瓣病變,其中以二尖瓣狹窄合并關閉不全較多見,約占39%,其餘依次為單純二尖瓣狹窄、二尖瓣聯合瓣膜病變和二尖瓣關閉不全,分别約占27%、20%和14%,而主動脈瓣病變則無一例。

  按病變分析,以二尖瓣狹窄最多見,可高達75%;晚期嚴重二尖瓣關閉不全伴有明顯左房增大者,亦常發生房顫。房顫發生與患者年齡、左房大小和病變輕重有關,年齡較大者,房顫較多見;左房壁肌有中度以上纖維化者,約80%發生房顫,如左房壁肌有廣泛纖維化,100%發生房顫。

  房顫時,心排血量可下降20%~25%,約2.5%~4%的房顫患者可突然死亡。在二尖瓣病變中,其它心律失常有陣發性房性心動過速、房撲、房性早搏等。

  約10%的主動脈瓣狹窄病例可發生房室傳導阻滞,包括完全性房室傳導阻滞,或左束支傳導阻滞。重度主動脈瓣關閉不全約1/4~1/3的病例可發生P_一R間期延長,室性早搏也不少見。

  風心病晚期病例,特别是心肌有嚴重病變時,可發生室性陣發性心動過速。二尖瓣手術常可誘發心律失常,應注意預防。

  風濕性心髒聯合瓣膜病的病因、表現、診斷方法、并發症這些基本常識就先為大家介紹到這了,希望經過醫生這麼詳細的介紹能夠幫助所有人更加深入地了解這個疾病。不過大家不要看到上面的這些心裡就感覺害怕了,現在的醫學技術遠比大家想象的要先進,還是能夠治愈這個疾病的。

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