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準媽媽用藥需小心 懷孕期用藥指南
準媽媽用藥需小心 懷孕期用藥指南
更新时间:2025-04-03 09:20:28

  不少有懷孕經驗的媽媽都會教導新媽媽們,在服用任何藥物之前,要征求一下醫生的意見。此外還有個訣竅:能局部用藥就不全身用藥,能口服就不打針,能用老牌藥不要新藥,最重要是能用中藥就不要西藥。為什麼西藥讓媽媽們如此恐懼呢?孕期及哺乳期服用西藥會對孩子有怎樣的影響?哪些西藥是媽們必須遠離的呢?專家一一釋疑。

  一、西醫對胎兒的毒副作用

  藥物對胎兒的毒副作用,除與藥物的種類有關外,還與孕期、劑量、藥物在胎盤的通透度密切相關。據統計數據,在被調查的33萬畸形新生兒中,發現因服藥不當所緻者為1萬餘例。很顯然,胚胎期(孕2-8周)對藥物最敏感。劑量越大,毒性越大;藥物在胎盤的通透度越大,對胎兒的危險越大。因此準媽媽若孕期因病而不适,應盡快就醫,切忌自行胡亂服藥。

  準媽媽孕期用藥指南 :五大類禁忌藥物

  激素類藥物。尤其是性激素 易引起胎兒器官 畸形。

  各種鎮吐藥。懷孕早期 由于反應性嘔吐,如服用鎮吐藥也有緻畸的危險,可緻胎兒心髒發育 受阻而患先天性心髒病 。

  解熱鎮痛藥 。這類藥可緻胎兒軟骨發育不全 、腦積水 、畸形足和先天性 心髒病 、智商和注意力較同齡人低,同時令胎兒的神經系統 和腎髒也受到影響。

  代表藥物:阿司匹林 、安乃近、非那西丁,以及含有此類成份的複方制劑。

  抗生素類藥。如四環素可緻胎兒畸形 、牙齒變黃,還能引起先天性白内障 、長骨發育不全 。鍊黴素和卡那黴素可緻先天性耳聾 、腎髒受損。氯黴素可緻胎兒骨骼機能抑制,緻使新生兒肺出血。

  抗腫瘤藥。一般來說受孕後第3周到第14周是胚胎發育 期,此時期最易緻殘緻畸,孕婦應特别注意。

  二、新媽媽哺乳期用藥指南:

  新媽媽在哺乳期服藥,除了影響乳汁分泌 ,更有可能對嬰兒健康 産生不良影響 。但新媽媽往往不知道哪些藥物對嬰兒有影響,如何影響,有多大的影響。

  事實上大多數藥物可随母親乳汁進入新生兒體内,從而對乳嬰産生作用;盡管有的藥物進入乳汁的濃度很低,但對于體稚身嫩的乳嬰來說,其禍害甚大。

  目前确認能對孩子造成傷害的藥物有下列種類,應禁用:

  1、抑制泌乳藥物; 乳母不應服用避孕藥

  避孕藥 中含睾丸酮、黃體酮 以及雌激素類衍生物等,這些物質進入媽媽體内,會抑制泌乳素生成,使乳汁分泌量下降,導緻分泌的母乳達不到寶寶的需求。并且避孕藥物中的有效成分會随着乳汁進入寶寶體内,使男嬰乳房變大及女嬰陰道上皮增生。所以哺乳的媽媽不宜采取藥物避孕的方法 。

  2、抗腫瘤藥物; 抗癌藥随乳汗進入乳兒體内會引起骨髓受抑制,出現顆粒性白血球減少。

  3、抗精神藥物;如苯巴比妥、阿米妥等通過血漿乳汁屏障後,在嬰兒肝髒有腦内濃度較高,長期用藥時一旦停藥則嬰兒可出現停藥反應,表現不安定、睡眠時有驚擾、過多啼哭及抖動等。安定也可通過乳汁,使嬰兒嗜睡、吸水力下降,因嬰兒排洩藥物較慢,此種藥物作用可持續一周之久。

  4、抗凝藥物; 不能用肝素,以免引起新生兒凝血機制障礙,發生出血。以用雙香豆素乙酯為宜。

  5、抗甲狀腺 藥; 可以由母及子而抑制乳兒的甲狀腺功能 ,口服硫脲嘧啶,可導緻乳兒甲狀腺腫和顆粒性白細胞 缺乏症 。

  6、氨基糖苷類抗生素 。哺乳母親服此藥後,可引起乳兒過敏反應 、嘔吐、皮疹等。

  此外,四環素可影響小兒牙齒、骨骼發育 ,氯黴素影響小兒骨骼造血,都應避免使用。

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