高尿酸血症是風濕免疫科常見的病症之一,主要表現就是在患者正常飲食的時候尿中尿酸高于一定濃度。一般情況下,高尿酸血症多發于中老年男性和絕經之後的婦女。不過現在随着社會壓力越來越大,年輕人也越來越多的出現這個症狀。據有關統計,高尿酸血症的發病人群已經超過1.2億,它的傷害範圍之廣,可見一斑。治療高尿酸血症有很多方法。
所有無症狀高尿酸血症患者均需進行治療性生活方式改變,盡可能避免用使血尿酸升高的藥物。無症狀高尿酸血症合并心血管危險因素或心血管疾病時(高血壓、糖耐量異常或糖尿病、高脂血症、冠心病、腦卒中、心衰或腎功能異常),血尿酸值>476μmol/L給予藥物治療;無心血管危險因素或心血管疾病的高尿酸血症,血尿酸值>535.5μmol/L給予藥物治療。
改善生活方式包括健康飲食、戒煙、堅持運動和控制體重。健康飲食,已有痛風、高尿酸血症、心血管代謝性危險因素及中老年人群,飲食應以低嘌呤食物為主,嚴格控制肉類、海鮮和動物内髒等食物攝入,中等量減少乙類食物攝入,進食以甲類食物為主。多飲水,戒煙酒 每日飲水量保證尿量在1500ml以上,戒煙,禁啤酒和白酒,紅酒适量。堅持運動,控制體重 每日中等強度運動30分鐘以上。肥胖者應減體重,使體重控制在正常範圍。
避免用使血尿酸升高藥。如利尿劑(尤其是噻嗪類)、皮質激素、胰島素、環孢素、他克莫司、尼古丁、吡嗪酰胺、煙酸等。對于需服用利尿劑且合并高尿酸血症患者,首選非噻嗪類利尿劑,同時堿化尿液、多飲水,保持每日尿量在2000ml以上。對于高血壓合并高尿酸血症患者,首選噻嗪類利尿劑以外的降壓藥。有指征服用小劑量阿司匹林的高尿酸血症患者建議堿化尿液、多飲水。
高尿酸血症的治療主要就是改變患者的生活方法,改善不好的生活習慣。隻靠藥物治療,隻能在一時的時候應急,而不能去除病根。所以,高尿酸血症的治療主要在于患者本身的自覺性和主動性,靠外力是沒有太大效果的。