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分水嶺腦梗塞的治療方法
分水嶺腦梗塞的治療方法
更新时间:2025-04-02 13:48:27

  大腦是我們身體中最為重要的一個器官,但是在生活中有很多人由于長期不良的生活習慣總是會導緻大腦出現一些疾病,其中分水嶺腦梗塞就是在老年人當中發病率極高的一種,如果比及時治療甚至會導緻癱瘓以及死亡等,出現這樣的疾病也不能盲目的服用藥物,要到正規的專科醫院進行檢查治療,下面一起了解下分水嶺腦梗塞的治療方法。

  分水嶺腦梗塞的治療方法

  1.一般治療

  急性期應盡量卧床休息,注意水電解質的平衡,如起病48~72小時後仍不能自行進食者應給予鼻飼流汁以保障營養供應。加強皮膚、口腔、呼吸道及大小便的護理。

  2.病因治療

  積極治療可能引起分水嶺區腦梗死的病因,如頸動脈疾病和心髒病、醫源性低血壓、水與電解質失調、低氧血症、紅細胞增多症及血小闆功能異常等。

  3.腦水腫的治療

  合理應用脫水降顱壓藥物,因為部分分水嶺區腦梗死患者有高血壓病史,近期可能有不合理降壓導緻血壓過低,腦供血相對不足如過度應用脫水降顱壓藥物容易使血容量減少,有加重病情的可能,所以應根據病情合理應用,一般選用滲透性利尿藥20%甘露醇高滲溶液,對腦梗死範圍大并伴有病竈周圍腦水腫療效較好,同時甘露醇還有較強的自由基清除作用。依病情可選用20%甘露醇快速靜注,對于老年患者、長期高血壓患者、有腎功能損害的或腎功能欠佳的患者,應控制用量。

  4.溶栓治療

  由于分水嶺區腦梗死發生機制中最主要原因為體循環低血壓、腦的大動脈狹窄或閉塞、心髒疾患等,其中動脈粥樣硬化為重要的基礎病因,所以一般不進行溶栓治療,但可根據血液檢測指标應用比較緩和的蛇毒類藥物治療,如去纖酶(降纖酶)注射劑,一個療程5天能降低血黏度,抑制紅細胞聚集,增強紅細胞的血管通過性及變形能力,降低血管阻力,改善微循環。

  5.抗凝治療

  合理應用可防止腦梗死的進一步形成或加重,常用的有腸溶阿司匹林,其他藥物尚有華法林(華法令)、醋硝香豆素(新抗凝片)等。

  6.急性期血壓的調控

  由于分水嶺區腦梗死的發病機制多與體循環低血壓有關,一定要認真對待血壓。對于分水嶺區腦梗死的血壓調控,目前沒有統一的标準,大多主張應遵循慎重适度的原則。在急性期的血壓不高或稍低時可考慮給予适當的升壓藥物或及時補充液體以保證腦的血液供應,防止病情的加重,對于血壓稍增高者,大部分患者無須急于進行降血壓治療,應嚴密觀察病情變化。

  降壓應緩慢進行,一般第1個24小時使平均血壓降低10%~20%為宜。如急速大幅度的降壓必然加重腦缺血損害,可選用小劑量多巴胺或參麥注射液等藥物治療。血壓的調控應視個體化進行。

  上面就是對分水嶺腦梗塞的治療方法的介紹,通過了解之後我們希望很多有此病的朋友能得到高度的重視,當出現頭疼身體麻木的時候一定要及時到醫院進行檢查治療,另外在治療之後一定要堅持進行身體的鍛煉,并且飲食上要注意盡量不要吸煙以及過量飲酒。

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