什麼是鹵門

　　囟門指嬰兒出生時頭頂有兩塊沒有骨質的“天窗”，醫學上稱為“囟門”。後囟門一般在出生後3個月閉合，前囟門要到1歲半才閉合。人們常說的“天窗”或“囟門”主要是指前囟門。囟門的表面是頭皮，其下面是腦膜，其次是大腦和腦脊液。将手指輕放入在囟門上，可以摸到跳動。那是腦脊椎壓力随着心髒搏動、血壓變化而變化，與脈搏一緻。正常嬰兒坐位時，囟門略微凹陷。

　　極少數嬰兒因為胚胎時母體感染或因其他疾病大腦發育不良，頭顱較校出生時頭圍小，出生後5－6個月囟門即提前閉合，造成小頭畸形；頭小而尖，前額狹窄，鼻梁塌陷，下颌小而後縮，同時伴有智力落後。甲狀腺機能低下所緻的呆小症患兒，囟門也會遲遲不閉；同時有眉毛少而淡，鼻梁塌陷，兩眼距離寬，智力遲鈍等，可用甲狀腺素治療。

　　嬰兒時期生長特别迅速，骨骼發育需要維生維D和鈣。如不及時補充，容易患佝偻玻囟門在出生後18個月仍遲遲不閉合，出現“方顱”畸形，顱骨摸起來像乒乓球殼（顱骨軟化症）。此外，還可形成骨串珠樣改變、雞胸、“O”形或“X”形腿等畸形。

　　少數嬰兒長到5－6個月時，囟門隻留下指類大小，似乎快要關閉，但實際上并未骨化，這不屬提前閉合，隻要頭圍不少于出生時33－34厘米，1周歲時不少于46厘米，2歲時不小于47厘米－48厘米就是正常，不必擔心。

　　囟門的分類

　　1、前囟門

　　沿着頭頂的中線前後觸摸寶寶，會發現寶寶的頭骨在前後各有一個開口，摸起來軟軟的，前端的稱為前囪門，呈菱形。它是頭顱上最大的骨縫交點，因為此處并無骨塊存在，較其他部分略凹陷、柔軟，摸上去會有輕微博動。

　　寶寶出生6個月後，前囟門随着顱骨縫逐漸骨化而面積變小，到周歲，最遲不超過18個月閉合，為骨質所取代。

　　2、後囟門

　　後囪門位于寶寶的腦後方，枕骨與兩塊頂骨之間的骨縫交點，尺寸較小，有時甚至摸不太到。後囪門在寶寶出生時已接近閉合，或僅可容納指尖，約在出生後2—4個月閉合。

　　寶寶的囟門雖然不大，卻是反映寶寶身體健康的一個重要窗口。在寶寶1歲之内，通過觀察這個小窗口，就可及早發現多種疾病，從而讓寶寶早日得到診斷和治療。

　　寶寶囟門什麼時候閉合

　　寶寶出生時，顱骨尚未發育完全，所以骨與骨之間的銜接處存在縫隙，且在頭頂及枕後形成兩個沒有骨頭覆蓋的區域，它們分别被稱為前囟門和後囟門。

　　正常寶寶出生時，前囪門的大小約為1.5×2cm，一般來講，寶寶在1歲至1歲3個月時，前囟門就基本上閉合了。後囟門一般不太引人注意，多在出生2—3個月時關閉。

　　囟門過早或過晚閉合的原因

　　囟門閉合的早遲時衡量顱骨發育的主要内容。閉合過早或過遲均為生長發育異常的表現。中醫把囟門突起稱為囟填，囟門凹陷稱為囟陷，囟門遲閉稱為解顱。囟門晚閉多見于佝偻并腦積水、呆小症及生長過速的嬰兒。

　　嬰幼兒頭頂的囟門一般在12—18個月閉合，囟門的閉合是反映大腦發育情況的窗口，如果在6個月之前閉合，說明孩子可能小頭畸形或腦發育不全。

　　在18個月後仍未閉合就屬于太晚了，這樣的孩子可能有腦積水、佝偻病和呆小病；囟門的隆起表示顱内壓增高，這種孩子可能得了腦膜炎、腦炎和維生素A中毒；囟門凹陷的孩子則有可能是因為脫水和營養不良。

　　如果囟門關閉的較早，但隻要頭圍還在長，也不必着急。發現囟門關閉異常，應立即帶孩子去醫院作進一步檢查。