前段時間住院了,大大小小不同顔色的試管,被抽了十幾管血。确實體會到很多朋友吐槽的「感覺血都快被抽幹了……」
那麼,抽那麼多血是做什麼用?如果想要體檢,到底需要抽哪些血呢?
今天,Dr.X就說說常見的抽血檢查,有什麼意義?
首先,血抽出來,不需要化驗就可以通過血液的顔色可以看出一些問題了!
1.血,為什麼是紅色?
血的紅色來自紅細胞,紅細胞的主要成分是血紅蛋白。血紅蛋白遇到充足的氧氣,它就成為猩紅色了。
血紅蛋白,血紅蛋白由球蛋白和含鐵血紅素組成。含鐵血紅素與氧氣結合的結果是血液呈現成鮮紅色,與氧結合得越多,血液顔色就越發鮮紅;若含鐵血紅素與結合氧氣量少,血液便呈現暗紅色。
一般動脈血鮮紅,靜脈血暗紅。
2.血液的顔色!暗紅:心肺疾病
當肺髒、心髒有疾病時,血液可呈暗紅色。此時,血紅蛋白攜氧能力明顯下降,機體處于缺氧狀态。 嘴唇顔色越來越深,可能提示肺髒、心髒出了毛病。
淡紅:貧血
血紅蛋白低于正常标準,血紅蛋白過少便使血液呈現淡紅色;重症貧血時血液甚至呈現稀薄的粉紅色。
日常生活中經常看看嘴唇的顔色,如果每天必須要靠口紅「上色」;如果翻看下眼睑,顔色也很淡,那麼貧血的可能很大。
白色:血脂過多
俗稱牛奶血,提示人體攝取高脂肪、高蛋白過多,如肥肉、蛋、牛奶等,另一種提示患有糖尿病,動脈硬化症等。
黃褐色:肝病
一些肝髒疾病患者無法代謝血液中的膽紅素,膽紅素升高,同時皮膚、鞏膜都會呈現黃色。還有2種是中毒的反應:
- 櫻桃紅:一氧化碳中毒!
- 棕色或黑色:亞硝酸鹽中毒。
當然光看顔色還不夠,下面就說說隻要去醫院看病,幾乎一定會做的2項檢查:血常規和血生化。
3.血常規血常規有20多項指标,以白細胞、紅細胞、血紅蛋白和血小闆這4項指标最具診斷參考價值。
① 白細胞:4.0~10.0X109/L
白細胞具有吞噬和殺滅細菌的功能,反映了我們體内抵禦和殺滅緻病微生物能力的強弱。
白細胞減少,最常見的原因:感染消耗了白細胞、營養不良白細胞不足。
白細胞增多,最常見的原因:身體存在炎症白細胞反應性增高、嚴重的損傷和出血。
② 紅細胞:
男性(4.0~5.5)×1012/L
女性(3.5~5.0)×1012/L
紅細胞減少:各種原因引起的貧血。
紅細胞增多(少見):肺源性心髒病、肺氣腫等。
③ 血紅蛋白:
男性:120-160G/L
女性:110-150G/L
血紅蛋白是紅細胞的重要組成部分,血紅蛋白減少,同樣意味着貧血。
④ 血小闆:100-300G/L
血小闆的主要功能是止血和凝血、修補破損血管。
血小闆增多:急性感染,慢粒白血病。
血小闆減少患者的凝血時間延長,刷牙、外傷等情況容易導緻出血,而且不容易止血。血小闆增多常見于骨髓增生性疾病,包括「白血病」。
還看不懂?記住2點:
- 白細胞不正常說明感染的可能性大;
- 紅細胞和血紅蛋白低,大概率是貧血了。
4.血生化
血生化檢查項目更多,一般包括血糖、血脂、肝功能、腎功能、電解質等等。一般人隻需要看下面的幾個關鍵的指标:
❶ 肝功能:轉氨酶
丙氨酸氨基轉移酶(簡稱轉氨酶),隻要肝髒發生炎症、壞死、中毒等,轉氨酶就會由肝細胞釋放到血液中。
所以,肝髒疾患可引起不同程度的轉氨酶升高。
❷ 腎功能:肌酐與尿素氮
當腎功能有問題的時候,代謝廢物不能夠排除體外,最直接的就是肌酐與尿素氮,這兩個東西不能排除。
❸ 血脂:膽固醇和甘油三脂
膽固醇增高,甘油三脂高,都是高脂血症。如果高血脂不注意,冠心病、中風等問題就要找上門了。
❹ 血糖:血清葡萄糖
血清葡萄糖是血液中血糖濃度的一項指标,随機血糖≥11.1mmol/L,就要考慮糖尿病的可能了。
❺ 電解質:Na、K、Ca、Mg等
電解質紊亂鑒于吃的不夠,營養不良;或者是代謝障礙,腎髒排洩過多。
最最關鍵,需要記住下面2點!
① 結果不正常怎麼辦?
很多抽血化驗的指标受到各種因素的影響比較大,特别是最近有劇烈運動、感冒發燒、暴飲暴食,都會對檢查結果影響巨大。
所以一旦有問題,隻要結果不是高的離譜,都可以過幾天再複查。如果結果正常,就問題不大;如果依然異常,要去專科就診!
② 其他指标怎麼看?
還有一些參考指标我沒有提到,有些是用于具體診斷某些疾病的時候作為參考。
抽血檢查所有指标都正常的情況是很少見的。對于普通人來說,有些次要指标升高或降低幅度不大的時候,都可以忽略,不用緊張。
Dr.X說:有人認為抽血多,是醫院為了賺錢。可以告訴你,除了個别小診所,檢查費絕對到不了開具檢查的醫生手裡。
抽血多隻有一個目的——減少誤診率。
沒有那麼多抽血檢查的時候,很多疾病的診斷都得靠醫生的猜測,誤診率高的吓人。隻有在這樣的情況下,會出現「神醫」。因為,他們猜的比一般人準确率高。
現在,所謂「神醫」越來越少,因為更多的檢查提供更多的線索,但是疾病診斷的準确性越來越高。
年輕醫生和主任醫師的水平越來越接近,甚至儀器和人工智能就能直接做出診斷。老專家多年的經驗,從自己的腦子裡,被寫到了教科書和人工智能的程序裡。
這難道不是好事麼?
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