許多準媽媽在懷孕早期都會遇到早孕反應,有輕微嘔吐的症狀,但是也有少數早孕反應嚴重,稱為妊娠劇吐。那麼妊娠劇吐的臨床表現有哪些呢?妊娠劇吐的治療措施有哪些?妊娠劇吐怎麼辦呢?下面大家一起來了解一下。
妊娠劇吐臨床表現
妊娠劇吐一般發生在孕早期至孕16周,較常見于年輕初次懷孕孕婦。一般在40天時出現早孕反應,情況會逐漸加重,直至出現頻繁嘔吐,不進食。膽汁或咖啡狀物質在嘔吐物中。
嚴重嘔吐可引起失水及電解質紊亂,并動用體内脂肪,使其中間産物丙酮聚積,引起代謝性酸中毒。患者體重明顯減輕、面色蒼白、皮膚幹燥、脈搏弱、尿量減少,嚴重時出現血壓下降,引起腎前性急性腎衰竭。
妊娠劇吐可導緻兩種嚴重的維生素缺乏症
1.維生素B1缺乏可導緻Wernicke綜合征,臨床表現為中樞神經系統症狀,即眼球震顫、視力障礙、共濟失調、急性期言語增多,後逐漸精神遲鈍、嗜睡,個别發生木僵或昏迷。若不及時治療,死亡率達50%。
2.維生素K缺乏可導緻凝血功能障礙,常與血漿蛋白和纖維蛋白原含量降低,孕婦出血傾向增加,可出現鼻腔出血,甚至出現視網膜出血。妊娠劇吐主要與葡萄胎,甲亢可能引起嘔吐的疾病,如肝炎、胃腸炎、胰腺炎、膽道疾病的鑒别。神經系統症狀應與腦膜炎和腦腫瘤鑒别。
檢查
1.尿液檢查
測定尿量、尿比重、酮體,注意有無蛋白尿及管型尿。
2.血液檢查
測定紅細胞數、血紅蛋白含量、血細胞比容、全血及血漿黏度,以了解有無血液濃縮。動脈血氣分析測定血液pH值、二氧化碳結合力等,了解酸堿平衡情況。還應檢測血鉀、血鈉、血氯含量及肝腎功能。
3.其他
必要時行眼底檢查及神經系統檢查。
妊娠劇吐的治療措施
輕度惡心嘔吐是懷孕初期的常見症狀,飲食方面盡量少吃多餐,可以服用維生素B6可以緩解。
妊娠劇吐患者應住院治療,禁食2~3日,根據化驗結果,明确失水量及電解質紊亂情況,酌情補充水分和電解質。每日靜脈滴注葡萄糖液和林格氏液,加入維生素B6、維生素C、氯化鉀等。
維持每日尿量在1000毫升以上。并給予維生素B1肌肉注射。營養不良者可靜脈給予脂肪乳和氨基酸等。一般經上述治療2~3日後,病情多可好轉。
孕婦可在嘔吐停止、症狀緩解後,試進少量流質飲食,若無不良反應可逐漸增加進食量,同時調整補液量。多數妊娠劇吐的孕婦經治療後病情好轉,可以繼續妊娠。
如果常規治療無效,出現持續黃疸、持續蛋白尿、體溫升高,持續在38℃以上、心動過速(≥120次/分)、伴發Wernicke綜合征等危及孕婦生命時,需考慮終止妊娠。
妊娠劇吐能夠預防嗎
1. 保持情志的安定與舒暢。
2. 居室盡量布置得清潔、安靜、舒适。避免異味的刺激。嘔吐後應立即清除嘔吐物,以避免惡性刺激,并用溫開水漱口,保持口腔清潔。
3. 注意飲食衛生,飲食宜營養價值稍高且易消化為主。可采取少吃多餐的方法。
4. 為防止脫水,應保持每天的液體攝入量,平時宜多吃一些西瓜、生梨、甘蔗等水果。
5. 嘔吐嚴重者,須卧床休息。
6. 保持大便的通暢。
7. 嘔吐較劇者,可在食前口中含生姜1片,以達到暫時止嘔的目的。
妊娠劇吐怎麼辦
1. 少量多餐,預防空胃,可在兩餐之間或想吐時吃一點餅幹或土司。
2. 吃維生素B6,有适當預防與治療的效果。
3. 注意飲食。
4. 避免接觸油煙味,或吃油炸、油膩、重口味或辛辣等的食物。
5. 适當休息。
6. 更多的休息和睡眠,有利于調整機體的狀況。
結語:看完上面的文章,大家對妊娠劇吐都有一定的了解了嗎?在懷孕初期,由于妊娠劇吐的影響,很多準媽媽不愛吃飯從而身體缺乏營養,建議準媽媽們飲食上一定要營養均衡哦,要顧及腹中小baby,隻有準媽媽身體健康才能孕育出健康的baby哦!