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孕婦怎樣預防羊水栓塞
孕婦怎樣預防羊水栓塞
更新时间:2025-04-22 21:54:25

  孕婦怎樣預防羊水栓塞

  羊水栓塞的預防,首先是要定期做好産檢。其次,則是在産程中若煩躁、寒戰等感覺,應及時告訴醫生。具體包括以下6點:

  1、加強産前教育,注意誘發因素

  30歲以上的産婦、早産或過期産者及經産婦,尤其是胎膜早破、子宮體或子宮頸發育不良的産婦容易發生羊水栓塞。

  對有誘發因素者,應嚴密觀察,提高發生羊水栓塞警惕,如剖宮産、前置胎盤、胎盤早期剝離,急産等。

  2、産檢發現可導緻病發因素

  通過B超檢查可診斷出90%的前置胎盤,使用分娩監視裝置可早期發現胎盤早剝。而這2種異常情況可能是造成羊水栓塞的原因。

  3、及時選擇剖腹産

  如果在第一産程發生羊水栓塞,由于胎寶寶不能立即娩出,雖然病情經搶救後有好轉,但因病因未去除,仍有惡化的可能。必要時配合醫生做剖宮産手術、盡快結束分娩,避免子宮破裂的危情發生。

  4、及時告知醫生感覺

  在分娩的過程中,如果出現胸悶、煩躁、寒戰等不舒服的感覺,要及時告訴醫生,以便醫生及早全力做處理。

  5、避免産傷、子宮破裂、子宮頸裂傷等

  (1)分娩時勿使宮縮過強

  子宮收縮過強使宮腔内壓力增高,可能引起子宮下段内膜破裂,則宮縮時羊水由間隙進入母體。需适當給予鎮靜劑及抑制子宮收縮劑,以緩減宮縮。

  (2)嚴格掌握催産素應用的指征

  合理使用催産素,并進行必須的觀察。在産程中,如果子宮收縮過于強烈,産婦應該配合醫生使用鎮靜藥物,減弱子宮的收縮,以防發生子宮破裂。

  (3)嚴格掌握剖宮産指征

  破水時應用紗墊保護好切口邊緣,刺破羊膜前保護好子宮切口上的開放性血管。

  (4)嚴格掌握人工破膜指征。

  人工破膜時不兼行剝膜,以減少子宮頸管的小血管破損,不在宮縮時破膜。

  (5)中期引産鉗夾術時,先破膜待羊水流淨,再鉗夾與使用催産素。

  6、作好第四産程的觀察,及時發現與出血不相符合的休克。

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