進入老年期，老年人的性功能有了明顯退化，但相當多的老年人性欲和性興趣依然強烈。

　　進入老年期，老年人的性功能有了明顯退化，但相當多的老年人性欲和性興趣依然強烈。性生活仍然十分活躍，有關統計資料表明66－71歲的年齡段内，對性有興趣的男性為90％，女性為50％，就是在86～90歲的年齡層中對性有興趣男性也有51％。對老年心理研究表明，老年期的心理衰老速度遠遠低于生理衰老的速度，因之，許多老年人面對性功能的變化。常感“力不從心”，“心有餘而力不足”，感歎“夕陽無限好，隻是近黃昏”。産生了身心矛盾，面對老年期遇到的性問題，如要進一步提高性生活質量；保持和諧的性關系，老年人必須在性心理、性行為方面進行調适。首先，要調整心态，面對現實，改變思維方法，更新性觀念，學會從中年到老年的性心理過渡，克服不切實際的要求和企盼；要認識性器官性功能随年齡增加而衰退所産生的正常生理變化，熟悉老年人性功能，性表達方式，性反應能力的特點和變化；如老年男性性活動時，陰莖勃起的啟動需時較長，且對各種心理（如視覺、聽覺、意念等）刺激缺乏反應，更多的是依賴于對陰莖的直接機械性刺激，勃起後，硬度常不理想，若無有效刺激難以維持較久，疲軟後重複勃起困難，不應期可長達數小時甚至數十小時；然而一旦勃起，在有效性刺激下；可以有效控制維持較長時間不射精，而在中青年如無性技巧訓練和性經驗積累，一旦陰莖勃起，控制延緩射精時間卻很困難。老年人射精的量和程度有所下降，性高潮時陰莖的收縮次數減少，性高潮強度降低性快感減弱。

　　老年婦女性反應的改變表現在性喚起遲緩，陰道潤滑作用減弱或消失，陰道萎縮，變短和狹窄，陰道壁彈性和擴張能力減弱，常導緻性交困難或不适，從而影響女性的性感受，降低其參與性活動的興趣然而衰老對女性追求性感受、性滿足的能力常無影響。夫婦間女性的性欲求往往大于男方。常出現性功能方面陰盛陽衰的局面。

　　為了适應老年期的變化，除性心理方面外，在性行為方面亦需作相應的調整。對于平素體格健壯、性生活有規律的夫婦而言，往往感覺不到性問題的存在。而對年老體弱多病者，年輕時的性生活習慣、性行為為模式、性表達方式則難以延續。老年人獲取性感受、性愉悅的途徑多種多樣，其性欲望主要表現為一種接觸欲。性生活應以愛撫和性遊戲為主不要象青年人那樣，強求以直接插入式的性交來獲取性快樂，滿足性需求，不要把性生活作為純粹滿足性欲的單純方式，而是把性生活作為獲得婚姻滿足感、加強兩性情感交流，增進雙方親密感和依戀之情的良好載體。

　　老年夫婦應注意合理安排性生活，性生活的頻率要适宜，多少為好，應視體質．精神狀況而定。應講究性行為的方式、方法，性交的體位、姿勢、老年人的性生活應重質不重量，重情不重欲。因病性活動受限者。應采取一些積極有益的防預措施和改進性生活的方法。學會運用性技巧，改變性行為模式借助性器具。如性活動時以愛撫為主，多用手法加強性刺激增強性感受，性交時相互交換體位，以免房事疲勞，性接觸時間不宜過長，适可而止；避免酒後或飲食後性交；特殊疾病如冠心病人的性生活前要預備好硝酸甘油等藥物，以防萬一。老年人應改變睡前性交的傳統習慣，可在晨間或白天精力充足時進行為宜。

　　對獨居、喪偶或因伴侶患病，無法進行插入式性交；可以采取自慰、互相自慰，以按摩、接吻、乳房刺激等非生殖器性交活動代償，也可以通過口刺激或人造陰道《男用》振蕩器（女用）等輔助器具替代以緩解老年人的性張力以利于性功能的維持。

　　近年國内外老年性問題研究取得了一定進展。“老年人規律地性生活有益幹身心健康，可以延年益壽”的理論，越來越為人們所接受，但由于老年人在性能力方面存在個體差異，如過于誇大性生活對老年身心健康的作用，性生活過于頻繁，失于節制，也會造成負效應。總之老年人的性生活“太過與不及”，皆與身心健康無益，一切應以“自我感覺良好”為準則。