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睾丸癌,睾丸癌概述
睾丸癌,睾丸癌概述
更新时间:2024-09-29 01:20:45

  睾丸癌是指一個或兩個睾丸的細胞異常生長所形成的癌病.最常見的症狀是睾丸呈無痛性的腫大,有沉重感,有人會有陰囊積水.睾丸癌治療最有效的手段是手術治療、放化療.

  什麼是睾丸癌gaowanai正常的男性陰囊裡有兩粒睾丸右左各一,大小約為4*3*2.5公分,主要的功能是制造精子及産生睾丸固酮,以維持男性生殖及性功能。睾丸癌的病因并不十分清楚。就先天因素而言,最有關的是隐睾症,發生睾丸癌的機率較正常者高10倍以上。另外,母親在懷孕時使用女性賀爾蒙制劑也有較高的機率。就後天因素而言,如外傷、感染引起的睾丸萎縮也都與此病有關。睾丸癌與其他常見的男性癌症不同之處是睾丸癌患者大多是45歲以下的年青男性,是指一個或兩個睾丸的細胞異常生長所形成的癌病。睾丸癌的成因至今依然未明,但高危因素包括:1.家族中曾有人患上睾丸癌2.曾有睾丸未降(隐睾)或睾丸異常發展的情況。

  睾丸癌各期症狀睾丸癌在早期症狀不明顯,典型的臨床表現為逐漸增大的無痛性腫塊,由患者自已、家屬或醫生常規檢查時偶然發現,有半數患者常覺睾丸沉重,有時覺陰囊或下腹部、腹股溝牽拉感,在跳躍或跑步時明顯,站立過久與勞累後始有局部症狀加重伴下墜感或輕度疼痛,當遇有偶然碰擊或擠壓時,可使疼痛加劇,方引起患者注意而促使其就醫。部分患者常有類似急性睾丸炎或附睾炎症狀,抗炎治療後,炎症雖已控制,但有不消失的腫塊,此時應警惕睾丸腫瘤的可能。極少數睾丸惡性腫瘤患者的最初症狀常為腫瘤轉移所緻。如腹腔内轉移淋巴結融合成團塊壓迫鄰近組織和腹腔神經叢而引起腹部和後腰背部的疼痛,亦可伴有胃腸道梗阻症狀,或因肺轉移而出現咳嗽、氣急、痰血。若系隐睾丸患者,當異位睾丸發生惡性病變時,常于盆腔内或腹股溝區出現逐漸增大的腫塊,體格檢查時發現同側睾丸缺如。睾丸腫瘤有時可為雙側性同時或先後發生。睾丸腫瘤偶可引起内分泌失調的症狀,多發生于滋養細胞癌、間質細胞癌及胚胎癌的患者,表現為男性乳房肥大、性早熟或女性化。炎治療後,炎症雖已控制,但有不消失的腫塊,此時應警惕睾丸腫瘤的可能睾丸腫瘤固然可惡,但隻要早期發現和采取積極有效的治療措施,大部分是可以治愈的。因此,中青年男子要增強防病意識,提高警惕,一旦發現以下特殊征象,應及時上醫院檢查。①睾丸腫大。這是腫瘤細胞漫無止境地大量繁殖增生的結果。腫大的形狀并不均勻,有時很不規則,生有腫瘤的一側睾丸可以腫大突出得格外明顯。②睾丸質地堅硬。用手觸摸睾丸像石塊狀,質地很硬,這與普通睾丸發生炎症時睾丸呈均勻性腫脹和質地較軟有顯著差别。盡管睾丸很硬,但按摸時并無疼痛,這與睾丸炎也是不同的。③睾丸沉重感。由于睾丸腫瘤是腫瘤細胞大量生長形成,所以是一個實質性腫塊,生長到一定程度後,睾丸的重量驟增,患者會有沉重的下墜感覺,甚至影響行走。如果用手托起睾丸,猶如托着石頭一般,有一定的重量感。④透光試驗陰性。一般鞘膜積液時,陰囊及睾丸的透光性增強,透光試驗呈陽性。而睾丸腫瘤生長得緻密堅實,裡面并無液體,透光性便大大減弱。當出現上述症狀時,得抓緊診治,千萬不要諱疾忌醫,延誤病情。由于睾丸腫瘤有不少是由隐睾症轉化而來,患隐睾症者,即使施行過手術治療,但有時仍可因睾丸受損或發育不全,還有惡化成睾丸腫瘤的可能,所以更應重視睾丸腫瘤的蛛絲馬迹。

  睾丸癌治療方法1、外科治療睾丸癌手術治療由于睾丸腫瘤的病理極為複雜,因而在治療方法上尚不一緻。但無論那一類睾丸腫瘤均應先作睾丸切除,以後根據病理檢查結果決定進一步的治療。1)睾丸切除術2)腹膜後淋巴結清掃術2、睾丸癌放療臨床Ⅰ期和Ⅱa期(腹膜後轉移淋巴結最大直徑小于2cm)可采用單純放射治療,Ⅱb期可采用放射和手術綜合治療。放療與腹膜後淋巴結清掃的療效相似,但對性功能損傷小。放射和手術綜合治療可能産生更多的性功能損傷,因而目前多主張化療和手術的綜合治療,不主張放射與手術綜合治療。臨床Ⅱ期不作縱隔及鎖骨上預防照射。3、睾丸癌化療以DDP為主的聯合化療治療播散性睾丸生殖細胞癌,完全緩解率達80%,不完全緩解者應用援救化療,30%的患者仍可獲得完全緩解;90%的完全緩解者能無癌長期生存。如血清标志物水平再度升高,或殘留腫塊增大,即行挽救性化療。挽救性化療通常采用DDP+首程化療中未用過的搭配藥物,VIP和VAB-6為目前常用方案。

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