精囊炎是青壯年時期男性比較多見的疾病。是由大腸杆菌、克雷白氏産氣杆菌、變形杆菌及假單胞菌等引起。當精囊鄰近器官、後尿道、結腸等有感染或任何情況下導緻前列腺、精囊充血時,為非作歹的細菌就會乘機搗亂,侵及精囊,誘發精囊炎。臨床上将精囊炎分為兩類。
(1)急性精囊炎全身症狀為周身疼痛,畏寒發熱,甚至寒戰、高熱、惡心、嘔吐等,泌尿系症狀主要為尿道熱灼感、尿頻、尿急、尿疼及終末血尿與尿流滴瀝等前列腺炎症狀,伴會陰部及直腸内劇痛,大便時疼痛加重,嚴重者可影響性功能,性交時可引起劇痛。進行血常規檢查,白細胞總數及分類都升高。
(2)慢性精囊炎多為急性精囊炎病變較重或未徹底治療演變所緻。還有部分病人系因經常性興奮或手淫過頻,引起精囊前列腺充血,繼發感染,導緻慢性精囊炎。慢性精囊炎的症狀和慢性前列腺炎不易區别,經常同時存在。精液中含有血液(血精)為慢性精囊炎的特征,且不易自止,每于射精時出現,延續數月。
精囊并不是貯存精液的器官,而是男性生殖器的附屬腺體。為一對長橢圓形的囊狀器官。位于膀胱底的後方,輸精管壺腹的外側。形狀為上寬下窄,前後稍扁,表面凹凸不平,上端遊離,較膨大為精囊底,下端細直,為其排洩管。因為精囊的結構特點,發生炎症後,引流不暢,細菌侵入後易禍根常留,很難徹底治愈。為了防止精囊炎遷延不愈,無論是急性還是慢性精囊炎,都應徹底治療。
(1)選用恰當的抗生素急性精囊炎應治療到症狀完全消失後,再繼續用藥1~2周;慢性精囊炎則需繼續用藥4周以上,以鞏固療效。據我們的經驗, 頭孢二代的西力欣及喹諾酮類的奧複興靜脈應用效果不錯。
(2)局部治療黃連素離子透入,大便後用1‰黃連素20毫升灌腸,用此藥浸濕紗布墊置于會陰部,并連接在直流電理療器的陽極上,陰極敷于恥骨上,每次20分鐘,每日一次,每10次一個療程。溫水坐浴(水溫42℃)及會陰部熱敷,以改善局部血運,助炎症消退。避免坐時間過長,以防盆腔充血。
(3)卧床休息給予通便藥物保持大便通暢。
(4)避免過多房事以減少性器官充血程度。慢性精囊炎的病人可定期 (每周1~2次)作精囊前列腺按摩。一為增進前列腺及精囊血運,二為促進炎性物質排出。
(5)生活規律化勞逸結合,忌煙酒及辛辣刺激性食物。