尿酸高=痛風???專家告訴你:NO!!!
尿酸高是痛風的一個必要易感因素,雖然尿酸高的人可能會在任何時間點發生痛風,但是有2/3或更多的尿酸高的人很可能一直都不會發作痛風。
那麼,尿酸高的人是不是沒有痛風發作就不用降尿酸呢?答案是no,尿酸高的人有這些情況的話還是需要降尿酸治療:
- 任何情況下,多次檢查血尿酸已超過540umo/L;
- 血尿酸在420-540umol/L,無心血管病或心血管危險因素,經過飲食控制6個月仍無效;
- 血尿酸420umol/L(7mg/dl)以上,有心血管病或心血管危險因素。
- 如果患者有家族史,且發病年齡小,加用降尿酸藥物應積極一些。
痛風患者随時又發作的可能,如果痛風急性發作,可立即服用非甾類抗炎藥如依托考昔、西樂葆、扶他林、莫比可、樂松等,選其中一種藥短期治療,關節症狀消失後可停藥。開始發作的前1-2天藥物劑量可适當加大,口服同時可外用,注意局部不應熱敷,而應冷敷,需擡高肢體休息。秋水仙堿雖有較好的止痛效果,但因副作用多,已逐漸被淘汰。如果疼痛嚴重,可短期使用小劑量激素,如強的松、美卓樂等。發作期不要新加用降低血尿酸的藥物如立加利仙或别嘌呤醇等,以免血尿酸水平劇烈波動反而引起急性期時間延長。
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